...小时,以防餐后插管引起恶心、 呕吐 及误吸 · 术前24～48小时停止抗反流治疗 (a) 术前7天停用奥美拉唑。 (b) 术前48小时停用促动力剂 · 向患儿家长了解病情： (a) 病史 (b) 症状 (c) 用药史 (d) 过敏史 ·向患儿及家长说明检查过程，取得合作，以减轻不适。 · 签署同意书（如医院有此规定）。 术中注意事项 活动 正常活动 饮食 多...
24小时动态食管测压主要用于研究间歇性 胸痛 、 吞咽困难 ，及 烧心 等症状与食管动力改变的关系。 24小时动态测压能获得大量食管运动的资料，与pH检测联合应用，就能更好地研究睡眠、清醒状态及进餐等各种生理情况下食管运动功能的改变。 下列疾病，若行静态食管测压，由于时间所限，较易漏诊；但用24小时动态测压即可解决这一漏诊问题。 适应症 拟诊下列疾病时； ·...
胃肠道（GI）可简单地描述为一条由口腔至肛门的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征，胃肠道可分为以下几部分： ·食管 ·胃 ·小肠 ·结肠 ·直肠 ·肛门。 另有两个实质性消化器官，肝脏和胰腺，分泌消化液经引流小管到达小肠（图1.1）。 消化系统的作用是消化食物，即粉碎食物并转变为最小成分，以使机体能用来构筑和滋养细胞并提供能量。
...和心脏的感觉神经输入。 【病因】 有几种原因可解释食管源性胸痛： · 食管酸暴露异常——已发现50%的NCCP患者有食管异常酸暴露 · 食管动力异常 · 十二指肠胃食管反流 · 痛阈下降 · 心理疾病。 【症状】 胸骨后痛。 【鉴别诊断】 · IHD · 肺部疾病 · 骨骼肌肉疼痛。 诊断措施（图3.14） 形态学诊断 内镜 内镜及活检可用来排除可引起胸痛的...
...下列三方面因素显着影响UES测压结果： 1 吞咽时UES向口的方向移动2～3cm。 2 UES高压区呈狭长卵圆形，且其压力分布不对称。 3 胃肠道中UES压力变化最快。 适应症 · 口咽部吞咽困难 · Zenker憩室 禁忌症 · 插管禁忌者（见第7章）。 仪器 · 固态测压导管。现常用Castell固态测压导管，其有4个透视下显影的测压感受器。末端2个感受...
（图4.16） Oddi括约肌流出道梗阻可引起胆系症状。如果病人出现胆系症状，并记录到Oddi括约肌动力异常，就叫Oddi括约肌运动障碍。 Oddi括约肌流出道梗阻可引起 胆汁 和胰液在胆总管和胰管淤积，从而导致胆淤症或 急性胰腺炎 。胆囊排空紊乱也可引起 胆结石 形成。换言之， 胆囊结石 并不总是由梗阻引起，而是动力障碍所致的胆汁流出受阻的结果。 Oddi...
...后，内括约肌反射性松弛（RAIR）。 5直肠容量感觉阈值，包括直肠最小感觉阈值（引起直肠内牵张刺激感觉的最小容积）及最大耐受阈值。 6 排便动力。 具体操作见8.10。 小儿肛门直肠测压时注意点 直肠肛门抑制反射 检查直肠肛门抑制反射时，每次向气囊内注入5ml气体或温水，3～5秒后抽出，观察RAIR是否出现。重复步骤，每次按5-10ml梯度增加容量直至RAI...
一些临床综合征与胃和小肠近端运动功能异常有关，如 消化不良 的常见症状可能是胃运动功能紊乱的结果。 胃的动力作用如下： · 混合并研磨食物 · 调节胃内容物排空到十二指肠 · 适当时促使胃排空。 小肠动力作用如下： · 将食物与消化液混合 ·促使消化产物与小肠的消化吸收面（粘膜）接触 · 将废物向远端推动。 胃底和胃体上部接受摄入的食物，起储存食物的功能。 ...
...阻 · 严重而未能控制的凝血性疾病 · 严重的上颌部外伤和/或 颅底骨折 · 食管粘膜的大疱性疾病 ·心脏疾病未稳定的患者，或对迷走刺激耐受差的其它患者。 相对禁忌症： · 近期做过胃手术 · 食管肿瘤或 溃疡 · 食管 静脉曲张 · 不能合作的患者。 并发症： 插管时的并发症： · 鼻或咽部的损伤／出血 · 喉部损伤 · 导管插入气管 · 食管或胃的损伤／...
...al pseudoobstruction,CIP）是一种持续几个月或数年的缩合征。疾病形成过程可能只出现于局部，也可能包括从食管到直肠的整个胃肠道。 肠梗阻症状由小肠或结肠神经肌肉功能异常引起的无效性肠推进所致 · CIP应与急性假性肠梗阻区分。后者与急性肠梗阻相似，急性假性肠梗阻常继发于心肌梗塞、肾绞痛和 急性胰腺炎 等疾病。当原发病诊断明确并治愈后，急性...
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