主要是针对可能的病因,早期诊断,早期治疗,积极预防。 对有明确的缺血性卒中危险因素,如 高血压 、 糖尿病 、心房纤颤和 颈动脉狭窄 等应尽早进行预防性治疗。抗血小板药阿司匹林50~100mg/d、噻氯匹定250mg/d,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药中要有间断期, 出血倾向 者慎用。 1.脑栓塞病人再栓塞机会很大,因此必需采取预防措施。心房...
脾静脉内 血栓形成 或脾静脉受外源性压迫而致管腔的部分或完全阻塞。脾 静脉栓塞 与 慢性胰腺炎 的关系密切,约有45%~65%的胰腺炎可引起发病。约21%~35%则常见于肿瘤的压迫。非 肝硬化 性 门静脉高压 是本病最主要的病理生理改变。非肝 硬化 性 门脉高压 的3大特征是:好的肝脏、坏的脾静脉和破裂的胃底曲张静脉。本病好发于中年人(尤其45~50岁)、男...
临床表现 与脑 动脉硬化 性 脑梗死 患者发病不同,一般认为脑栓塞发病急,病情较重,可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管,侧支循环尚来不及建立,脑组织无缓慢缺血的适应过程,往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。主要临床特点如下。 1.一般资料 (1)关于发病年龄:由于栓子来源不同,脑栓塞发病年龄也不同。如 风湿性心脏病 引起者,发病年龄以中青年为主。...
腹主动脉 分出 腹腔干 ,腹腔干发出三支: 胃左动脉 、 肝总动脉 、 脾动脉 。脾动脉沿着胰上缘蜿蜒左行到脾门,入脾门前分出以下分支: 胰支:为数条细小的分支,分布于胰体和胰尾。 胃后动脉:1-2条,行于网膜囊后壁的腹膜后面,经胃膈韧带到胃底。 胃短动脉:3-5条,经胃脾韧带至胃底。 胃网膜左动脉:分布于胃大弯左侧的胃壁和胃网膜,与胃网膜右动脉相吻合。 脾...
肺栓塞的临床类型不一,需与其鉴别的疾病也不相同。以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病,以 肺动脉高压 和心脏病为主者,则易误诊为其他心脏疾病。临床最易误诊的重要疾病是 心肌梗死 、 冠状动脉供血不足 、 肺炎 、 充血性心力衰竭 (左心)、 心肌病 、 原发性肺动脉高压 、胸膜炎, 支气管哮喘 、 心包炎 、夹层 动脉瘤 及 肋骨骨折 等。 1. 急性心肌...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
一.临床表现 肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者2~3个肺段,可无任何症状;重者15~16个肺段,可发生 休克 或 猝死 。但基本有四个临床症候群:①急性肺心病:突然 呼吸困难 ,濒死感、 发绀 、 右心衰竭 、 低血压 、 肢端湿冷 ,见于突然栓塞二个肺叶以上的患者;②肺梗死:突然呼...
栓塞颗粒随机漂入脾动脉分支,可由一个或多个颗粒栓塞同一个小动脉,脾栓塞不均匀可致 脾功能亢进 复发。脾功能亢进是一种或多种病因导致的脾功能过度增强而不适当地隔离和破坏血液成分所引起的一组症状。
诊断 通常在胸部穿透伤后易出现全身性空气栓塞,但也可出现在钝性胸部损伤后,一般难以及时作出准确的诊断,但在胸部损伤病人,有下列任何情况时,应怀疑有全身性空气栓塞: ①无头部 创伤 ,但出现局灶神经异常; ②眼底镜检查发现视网膜血管有气泡; ③开始给予正压通气不久即发生 循环衰竭 ; ④采集动脉血标本作血气分析时,发现血中含有空气或泡沫,经检查并非操作技术性错...
肾动脉瘤 属内脏 动脉瘤 的一种。病因多数为 动脉粥样硬化 、感染、外伤,由于动脉中层结构不良和退行性变化,纤维断裂,在压力和代谢负荷的作用下,血管腔逐渐扩张,形成动脉瘤。本病一般临床症状隐匿,仅在偶然体检时发现。瘤体破裂可导致大量出血,死亡率高达70%~80%。超声检查在囊性暗区内探及动脉频谱以及发现肾动脉与之贯通则是诊断本病的关键。介入治疗为首选。 {{...
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