诊断 除临床表现外主要依靠实验室检查诊断。临床出现低血钙的症状，或生化检查有低血钙和高血磷时，应进一步详细询问病史，全面的体格检查，X线骨片，头颅CT，血中PTH测定，以明确诊断。 鉴别 应与其他原因引起 低钙血症 ，如 维生素D缺乏 及其代谢障碍引起低钙血症区别。还应与低血镁鉴别，血镁低于1.2mmol/L（1.5mg/dl）时为低血镁，低血镁亦可有搐搦，...
1. 甲状腺结节 甲状腺 结节 有时也可呈囊性，超声波检查应注意鉴别。 2.甲状旁腺 囊肿 无功能性甲状旁腺囊肿的穿刺液为水样无色透明的浆液，而甲状腺囊肿的穿刺液多呈褐色,黏稠。 3.甲状旁腺腺瘤囊性变 通过血清钙浓度和血清甲状旁腺素加以鉴别。
有甲状腺手术史伴反复手足搐搦症，不难诊断。特发性甲旁减起病缓慢，早期病情轻不易诊断，易误诊为神经官能症或 癫痫 。 本病须与假性甲旁减鉴别，后者属遗传性疾病。PTH受体后有缺陷，体内PTH正常或增高，注射外源性PTH后 尿磷 及尿cAMP不增加，常伴有其他发育异常。
下丘脑功能性 闭经 多发生在从事脑力劳动者、长跑运动员、芭蕾舞演员或受到突然的精神刺激者，可发生在极度劳累或剧烈运动后，年轻未婚女性多见，青春期前后好发。表现为 继发性闭经 伴有 消瘦 、 体重减轻 、 营养不良 等。 首先须排除下丘脑、垂体的器质性病变。详细了解病因、病情的发展过程、临床表现及辅助检查，结合有关激素测定，加以分析。典型的下丘脑功能性闭经患者...
胆囊和奥狄(Oddi)括约肌(SO)功能障碍较为少见，其主要症状为右上腹或上 腹痛 ，常常难以与其他功能性胃肠病如 胃食管反流病 (GERD)、 肠易激综合征 (IBS)及 功能性消化不良 (FD)鉴别，也很难与 胆石症 引起的胆囊炎及胰腺炎鉴别。 胆囊功能紊乱 胆囊功能紊乱是指由于代谢或原发胆囊动力异常所导致的胆源性腹痛，且无 胆汁 成分改变，其诊断必须符...
血 PTH浓度是诊断本病一个直接而敏感的指标,目前有测定PTH氨基端、中间段和羧基端等数种放射免疫分析法，用这个指标诊断甲旁亢与手术的符合率达90%左右。且血 PTH升高程度与血钙浓度、肿瘤大小和病情的严重程度相平行。但在继发性甲旁亢,PTH也可升高，把血PTH与血钙、尿钙、X射线检查及临床表现结合起来分析,有助于两者的鉴别诊断。尿环磷酸腺苷(cAMP)可升...
甲状腺功能亢进性肝病是 指甲 亢本身引起的肝损害。
临床具有典型的 甲亢 表现，如精神 紧张 ，多汗， 心悸 ，易 疲劳 ，食欲亢进，体重下降， 失眠 ， 腹泻 等。查体发现皮肤温湿、潮红、手指 震颤 、 眼球突出 ， 甲状腺肿大 ， 心率增快 ，动脉收缩压升高， 脉压增宽 。 根据实验室检查和临床表现，妊娠期甲亢可分为三度：轻度，TT4最高水平<180.6nmol/L;中度，TT4最高水平>180.6nmo...
甲状腺功能亢进危象（简称 甲亢危象 ）是 指甲 亢表现有急剧的致命性加重。这是 甲亢 少见的并发症，病情危重，病死率很高。 一、发病情况 （一）发病率 甲亢危象常在未诊断或治疗不彻底的久病甲亢患者中发生，新诊断或经治疗病情已得到控制的患者中少见。现甲亢手术前均用抗甲状腺药物准备，故甲亢危象较少发生。甲亢危象一般占住院甲亢人数的1％～2％。北京协和医院44年间...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史， 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别，上述血、尿检查可资鉴别，但在实际工作中，多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml，如尿量增加(>39-50ml/h)，系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
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