...呼吸交替式呼吸节律不齐、间歇、暂停等现象,此与中枢神经发育不健全,迷走神经兴奋性强有关。(二)小儿肺功能的特点:1.肺容量:指肺脏可容纳的气体量。测肺容量有助于了解通气情况。(1)潮气量:平静呼吸时,每次吸入气量与出气量相等。其值随年龄增长...
...感染是慢性肺心病患者发生呼吸衰竭的常见诱因,应积极予以治疗。 3.对已发生慢性肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。缓解期治疗是防止慢性肺心病发展的关键,可采用:①冷水擦身、膈式呼吸、缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼;②镇咳、...
...另一方面,使肺血管阻力增加,引起通气/血流比值异常,出现低氧血症、高碳酸血症和酸中毒。用呼吸机支持通气时,需要较高压力方能输入足够潮气量;如腹腔高压不及时解除,机械通气使胸腔压力继续升高,上述变化将进一步恶化。 4.肾脏血流减少 腹内压升高最...
...粒细胞以外,长期机械通气的原因涉及其他因素(如纤维化)。这些研究结果强调了嗜中性粒细胞与细胞因子激活在脓毒症和脓毒症相关性ARDS中的重要性。 一篇论文研究了内毒素引起的猪肺损伤的肺力学变化。研究人员研究了两种已知能影响肺液体通量的制剂:β...
...血流相对增加,肺不张及肺浸润或肺血管收缩也都可引起肺内分流,致肺通气/灌注比严重失衡,静脉血混合可占心排血量的10.5%~25.6%。心排血量减少和混合静脉血氧分压下降进一步加重了低氧血症。 由于上述原因致使通气阻力增加,肺泡含气量减少,...
...肺开窍于鼻指肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户。 【肺开窍于鼻】 《素问.金匮真言论》:「开窍于鼻,藏精于肺」《灵枢.脉度篇》又指出:「肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。」肺主呼吸,鼻为呼吸出入之门户,所以说“开窍于鼻”鼻要发挥正常的通气和嗅觉...
...减少及屏气时间缩短等,引起过度通气的外呼吸功能障碍。恶化后好转很缓慢,经常咳痰,甚至出现面部浮肿、发绀、胸廓变形和杵状指、趾。由于肺气肿、肺功能不全而引起肺循环阻力增高,肺动脉压力增高,右心负担加重,可在半年至两年内发生肺原性心脏病。还可能有...
...过度通气,使动脉血PaCO2下降。 (2)血流动力学改变:发生PTE后,即引起肺血管床的减少,使肺毛细血管阻力增加,肺动脉压增高,急性右心室衰竭,心率加快,心排血量猝然降低,血压下降等。70%病人平均肺动脉压高于2.67kPa(20mmHg...
...浊、呼吸音减低及明显管状呼吸音。典型的临床经过可分为以下4期: 1.急性损伤期 ARDS如系创伤诱发、急性损伤期的时间较为明确,如系氧中毒所引起则难以确定损伤的时间,此期并无肺或ARDS特征性体征,虽然某些患儿有通气过度、低碳酸血症和呼吸性...
...胸膜渗出。(三)呼吸生理的改变 肺泡死腔增大,通气受限,肺泡表面活性物质减少,肺泡塌陷,肺不张,咯血,致低氧血症。(四)血液动力学改变 肺血管阻力和肺动脉压增加,致右心负荷增加。肺血液动力改变与下列因素有关:①栓塞的范围,肺血管床面积丧失50...
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