(一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关,如结核菌素反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。免疫功能下降,使内源性复燃和外源性再染而发病增多,致使老年 肺结核 又呈逐渐增多的趋势。 没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高,成为社会上重要的感染源。 (二)发病机制 具体机制不明。
据统计,肺结核已经成为死亡率最高的 传染病 ,而近年来老年人肺结核的发病率也呈上升趋势。肺结核大咯血是肺科的急症之一,病情危急来势凶猛,随时威胁患者的生命。临床工作者经过多年经验总结发现,肺结核咯血一般有一定的诱因,并且有一定的征兆,这就需要在日常护理时,对患者进行细心的观察,提前作出判断,对争取抢救时间十分重要。 咯血诱因有 结核病灶较大合并感染,繁重体力...
山西省临汾市广宣街乔女士:我丈夫去年八月份被诊断患有肺结核,一直坚持服药七个月。前一阵子经过复查,发现肺部病灶已经全部吸收了,医生说可以停药了。我们现在想要个孩子,可听说抗结核药有致畸作用,请问现在我们能否生小孩?如果不能,要隔多长时间? 答:北京大学第一医院妇产科刘朝晖主治医师认为,像您丈夫这样的情况,你们可以要孩子,但现在不能要。因为虽然是现在同房,但精...
肺结核 是由于结核杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。中医称之为“肺痨”,认为是由于“痨虫”侵入人体,机体正气不足引起的疾病。其主要传染源是排菌的肺结核病人,主要传播途径是呼吸道传播,如带菌尘埃或飞沫的吸入;其次为消化道传染,与病人共食、共享碗筷等。其发病缓慢,一般表现为 低热 、午后 发热 、 盗汗 、 乏力 、 体重减轻 、 咳嗽 咯痰、或 咯血 、 胸部隐...
(一)治疗 老年结核的治疗与其他年龄组相同,仍应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”这5条原则。 可选用的抗结核药物有:异烟肼(INH)300mg/d,利福平(RFP)450~600mg/d,乙胺丁醇(EMB)750mg/d,均可清晨一次顿服。初治轻型病例可选用异烟肼(INH) 利福平(RFP),但该两药联用可增加对肝脏的毒性反应,既往有肝功异常者可选用异烟...
...泌及代谢功能紊乱,机体 免疫力降低 ;加之卵巢激素增加,肺呈 充血 状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加,能耗增加;血液中胆固醇增高等,均有利于结核菌在肺内生长、繁殖,为 肺结核 病发生及恶化奠定了基础。妊娠期肾上腺皮质激素分泌显著增多,从妊娠第12 周即高于未孕者,以后进行性升高,至分娩时可增加3 倍,此期间毛细血管通透性增加,T 淋巴活性降低,使机体内结核菌...
科学家们相信,他们已经在治愈肺结核方面又迈出重要一步。 他们说,一种广泛用于世界各地民间偏方的植物中,含有治疗肺结核的成分。这一发现可用来研制新的药物。 肺结核仍是最主要的致命疾病之一,目前全世界每年仍有大约200万人死于肺结核。 雪上加霜的是,抗药性肺结核病例近年来巨增。人类迫切需要新的治疗肺结核的药物。 由菲律宾马尼拉一所大学领导的一组科学家一直在研究一...
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
怀疑肺外结核时应尽早采取适当标本作病原学检查以明确 结核性胸膜炎 、 结核性脑膜炎 的诊断。为诊断播散性结核,有时需要进行肝、骨髓或淋巴结活检,和检查眼底看是否有脉络膜结核 结节 。怀疑泌尿生殖系统结核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和结核菌培养。
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