... 在我省部分城市发生非典型肺炎那段时间,一位年逾花甲的职工因经常有几声咳嗽和咳痰,担心是否传染上非典型肺炎而赶紧到医院检查,结果却在痰中查到结核菌。怎么这把年纪还患了肺结核病,百思不得其解。 老年人患肺结核较为常见,由于老年人组织器官的退化和衰老,机体免疫功能、尤其是细胞免疫功能的下降,儿童或青年时期感染结核菌的潜伏灶或已经治愈的陈旧病灶中的结核菌重新生长繁...
急性血行播散性 肺结核 又称急性栗粒性肺结核,是原发 感染 恶化的结果。主要发生于3 岁以下婴幼儿。 本病多在原发感染后3~6个月发生,春季发病高。由于婴幼儿 免疫功能低下 ,感染 结核 后容易形成 结核菌 血症 。当原发病灶或 淋巴结 干酪样坏死 发生溃破时,则大量 细菌 由此侵入 血液 ,引起急性血行播散性肺结核。 1978年我国新修订的肺结核分类法将其...
肺结核是由结核引起的肺部感染,结核病人往往会出现多汗、夜间盗汗、久咳咯血等症状。中医认为,肺结核病属于虚症,为肺虚和肾虚的综合表现,多汗、盗汗均为气虚所致。治疗过程中如能在抗结核药物治疗的同时使用滋阴补气的中药,能明显改善上述症状,使患者的身体状况好转,更有利于抗痨治疗的成功。以太子参和冬虫夏草为君药的复方太子参止咳益气散,是滋阴补气,治疗虚症的最佳选择。它...
继发性肺结核又称成人型 肺结核 ,为已感染过结核病的儿童,在原发病变已静止或甚至痊愈一个时期后,又发生了活动性肺结核,其发病有两种可能:一为陈旧的原发灶内结核杆菌又重趋活动,引起 病灶 复燃,称内源性复发;一为原发感染已治愈后再次由外界感染结核杆菌而发病,称外源性重染。续发性肺结核多见于12岁以上年长儿童及少年,主要病型为浸润型肺结核。
(1)一般治疗:老年肺结核患者在病灶活动期,应卧床休息,必须摄入足够的营养素。病情好转后,逐步参加一些活动,增强体质、增强抗病能力。 (2)抗结核药物治疗:实践证明,合理的抗结核药物疗法是彻底治愈本病的最重要方法。治疗原则是抓紧初治、兼顾复治、着重痰菌阳性患者的治疗,认真做好全疗程的管理 ......
(1)应与周围性 肺癌 鉴别,特别是类圆形的肺癌; (2) 病灶 大小和形态: 肺结核 球以小于5cm居多,形态多规则,对大于5cm且形态不规则时应考虑肺癌; (3)病灶性质:表现圆形或椭圆形居多,少数不规则,可伴有分叶、空洞、 钙化 ,卫星灶和胸膜改变,毛刺极少见。病灶 钙化影 或卫星灶是鉴别诊断的重要手段。
肺结核的症状、体征、X线等表现与多种呼吸道及全身性疾病相混。在表现不典型和缺乏细菌学或 病理学 确诊根据时容易误诊。因此常需认真询问病史,作相应检查,仔细分析,作好鉴别诊断才能减少误、漏诊。最常需鉴别的是肺癌、肺炎、肺脓肿、慢支、支扩、发热性疾病。 一、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与...
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