诊断 若孕妇有 低热 、 消瘦 、 乏力 、 盗汗 等症状时,应重视查找原因以排除 肺结核 的可能,并予胸部摄片、痰检抗酸杆菌以明确诊断。 应与支气管炎、 妊娠反应 、上呼吸道感染、产褥期正常生理变化、 产褥感染 、 支气管扩张 、 肺炎 等鉴别。
1.加强产前保健 保健:多数患者在孕前已明确诊断而及时治疗,妊娠均可获良好结局,如健康教育及孕期保健的重要性未被普遍重视,个别肺结核重度患者,一旦怀孕可发生不良后果。 2.播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗者,应在孕6~8周内,行流产 人工流产术后,经治疗病情稳定后再妊娠。 3.药物治疗:妊娠期已不主张应用链霉素。Dnider等1980年指出,在206例孕期应...
咯血(hemoptysis)是指喉部以下的呼吸器官出血,经咳嗽动作从口腔排出。咯血首先须与口腔、咽、鼻出血鉴别。口腔与咽部出血易观察到局部出血灶。鼻腔出血多从前鼻孔流出,常在鼻中隔前下方发现出血灶,诊断较易。有时鼻腔后部出血量较多,可被误诊为咯血,如用鼻咽镜检查见血液从后鼻孔沿咽壁下流,即可确诊。 大量咯血还须与呕血(上消化道出血)相鉴别。前者常有肺结核、支...
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
蛤蚧3对, 百部 、白及各1000克。[制用法] 先将蛤蚧去头足切成长条,用黄酒浸后,焙干研粉末,再将另三味用水洗净晒干,粉碎过100-120目筛,与蛤蚧粉混匀,用凉开水泛水为丸,干燥即得。分装成300袋,每袋9克。每次1袋,每日3次。 [适应证] 慢性纤维空洞型肺结核。
据2000年全国结核病 流行病学 调查,我国目前约5.5亿人感染了结核杆菌,我国现有活动性肺结核患者约450万,其中传染性肺结核患者约150万,每年约13万人死于结核病。虽然约80%的结核病患者在农村,但随着流动人口的增加,肺结核的城市化、老龄化逐渐明显。老年肺结核患者由于其特殊的生理特点,以及并发症、基础疾病多等原因,在家庭治疗期间,更应做到细心护理,并做...
(一)发病原因 老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关,如结核菌素反应的阳性率60岁为80%,70岁为70%,80岁为50%,90岁为30%。免疫功能下降,使内源性复燃和外源性再染而发病增多,致使老年 肺结核 又呈逐渐增多的趋势。 没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高,成为社会上重要的感染源。 (二)发病机制 具体机制不明。
肺结核 ,民间俗称“痨病”,是由结核杆菌引起的慢性传染病。临床上多呈慢性过程,少数可急性发病,常有 低热 、 乏力 等全身症状和 咳嗽 咯血 等呼吸系统表现。由于卡介苗接种与抗结核药物在临床的合理应用,本病的患病情况及死亡高峰相对地推移到老年。全国第一次肺结核病流行情况调查表明65~69岁组结核病相当于0~14岁组的2~37倍,说明老年肺结核患病率较高。此外...
山西省临汾市广宣街乔女士:我丈夫去年八月份被诊断患有肺结核,一直坚持服药七个月。前一阵子经过复查,发现肺部病灶已经全部吸收了,医生说可以停药了。我们现在想要个孩子,可听说抗结核药有致畸作用,请问现在我们能否生小孩?如果不能,要隔多长时间? 答:北京大学第一医院妇产科刘朝晖主治医师认为,像您丈夫这样的情况,你们可以要孩子,但现在不能要。因为虽然是现在同房,但精...
(一)治疗 老年结核的治疗与其他年龄组相同,仍应遵循“早期、联合、适量、规律、全程”这5条原则。 可选用的抗结核药物有:异烟肼(INH)300mg/d,利福平(RFP)450~600mg/d,乙胺丁醇(EMB)750mg/d,均可清晨一次顿服。初治轻型病例可选用异烟肼(INH) 利福平(RFP),但该两药联用可增加对肝脏的毒性反应,既往有肝功异常者可选用异烟...
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