本病可分原发性与继发性二类。原发者发病较急,继发者续发于其他疾病之后。症状颇似弥漫性 肺纤维化 ,发病多隐袭,但也可突然起病。主要表现为呼吸加快、进行性 呼吸困难 、心率增速、 紫绀 、 干咳 、 体重减轻 、 无力 和 食欲减退 。 发热 多不超过38℃。严重者发生 心力衰竭 ,可于吃奶后突然死亡。查体有时可见杵状指、趾,肺部体征不明显,有时两下肺可听到细...
大肠埃希杆菌(Escherichia co1i,又称大肠杆菌) 肺炎 近年来明显增加,是引起社区获得性革兰阴性杆菌肺炎的仅次于肺炎克雷白杆菌的第二位常见病原菌,占革兰阴性杆菌肺炎的12%~45%,占全部肺炎病原的2.0%~3.3%。它是医院内获得性肺炎的主要病原菌之一,其发病率为4.2~9.0/1万,占革兰阴性杆菌肺炎的9.0%~15.0%。 20世纪60年...
衣原体肺炎 (chlamydial pneumonia)是指由衣原体引起的急性肺部炎症。衣原体是一类细胞内寄生的原核细胞型微生物,主要有 沙眼 衣原体(CT)、 肺炎 衣原体(CPN)、 鹦鹉热 衣原体(CP)和家禽衣原体四种,与 人类 相关的为前三种,均可引起肺炎,并可有肺外多系统损害。
1.一般支持疗法 患者应卧床休息,注意保暖,进食易消化食物。发热者应多饮水,必要时静脉补液。高热者应物理降温或用退热药。有气急、紫绀等缺氧症状者,以鼻导管给氧刺激性咳嗽剧烈者可给可待因15~30mg,每日2~3次。祛痰可用氯化铵、棕色合剂。 2.抗生素的应用 抗生素可用于各种细菌性肺炎以及预防病毒性肺炎合并细菌感染,针对致病菌并结合药敏试验用药。 (1)肺炎...
高迅等总结26例的临床特点是临床表现不甚典型,易与其他细菌 肺炎 相混淆。有下列表现应虑及本病: 1.中老年患者有慢性肺病等基础病,且有长期抗生素、激素或免疫抑制剂应用史者。 2.急性起病,有明显的呼吸道感染的症状或体征,尤其是有脓性痰或 发热 者。 3.X线胸片有炎性浸润病变,呈片状模糊阴影,散在分布。 4.白细胞计数及中性粒细胞不增高,或有降低倾向者。 ...
...1),综合其临床要点如下: 1.发病急 大多数在发病后48h 高热 持续不退,少数病人经过中等度 发热 2~3天后才逐渐上升。 2.呼吸系统症状体征 呼吸道症状显着, 喘息 严重,有时退热后仍喘。肺部体征如叩诊浊音、呼吸音变化及细小湿性 啰音 或 捻发音 ,均于起病后逐渐发生。胸腔可见积液,多为黄色微混液,自数十至数百毫升不等。在少数病例中曾见咽部红肿,有假...
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例, 肺炎 3例,胸膜炎伴 脓胸 11例(其中脓胸7例), 肺气肿 感染恶化1例。年龄从26岁到81岁,较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例,养老院内感染2例, 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分,咽峡链球菌1例,星座链球菌6例,中链球菌11例。 患者多有基础病...
葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是 葡萄 球菌所引起的急性化脓性肺炎,近年来,有逐渐增多的趋势。病情较重,常发生于免疫功能受损的病人,尤其对耐药的金黄色葡萄球菌的 医院内感染 已引起人们广泛注意。
流感嗜血杆菌 肺炎 (hemophilus influenza pneumonia)是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。过去认为本病在成人中罕见,主要发生在6个月~5岁的婴幼儿,常并发 化脓性脑膜炎 。 近年来,流感嗜血杆菌在成人肺炎中地位为临床所认识,据统计10%~20%的社区获得性肺炎由流感嗜血杆菌引起,33%~65%的医院内肺炎首先是鼻咽部流感嗜血杆菌内源...
腺病毒(adenovirus)是 病毒性肺炎 的主要病原之一,较大年龄组儿童或青年人感染腺病毒仅引起上呼吸道疾病,在婴幼儿中可引起严重的急性腺病毒性肺炎。1958年Chang等首先报道1例7A型腺病毒性 肺炎 ,以后各国相继报道。我国于1958年亦开始对 腺病毒感染 进行研究,发现引起婴幼儿腺病毒性肺炎流行的病原体主要是腺病毒3、7型,轻症及大龄儿童预后较好...
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