桡骨颈骨折 大多发生在骨骺尚未闭合的少年和儿童,因此,为桡骨 头骨 骺分离。相反,儿童极少发生 桡骨头骨折 。桡骨头骨化中心通常出现在4~5岁,闭合时间为16~20岁。桡骨头骨骺分离,多属于Salter-Harris分型的Ⅱ型和Ⅰ型。良好的复位,对日后形态和功能无明显影响。
肘部疼痛,肿胀及功能障碍。压痛局限于肘外侧。 骨折 的分类: 方法较多,如Obrien分类(1965)、Jeffery分类(1950)、Wilkine分类(1984)、Vugt分类(1985)等。Vugt分类是在Wilkine分类的基础上将桡骨头的倾斜和移位作了较详细的描述(图1)。 Ⅰ型:无移位和无桡骨头倾斜的裂纹骨折。 Ⅱ型:移位小于桡骨干直径的1/2,...
距骨的血液供应不充足,主要靠距骨颈进入的滋养动脉,所以周折后不易愈合,甚至发生 缺血性坏死 。
撕脱骨折 : 肱骨内上髁骨折 常见于平地跌倒或投掷等运动性损伤。跌倒时 前臂 后伸并外展,前臂 屈肌 猛烈收缩时, 肱骨内上髁 被屈肌群牵拉而造成撕脱骨折。 撕脱骨折的原因 常为平地跌倒或 投掷运动 致伤。 当 肘关节伸直 位摔倒时手部撑地, 上肢 处于外展位, 外翻 应力使 肘关节 外翻,同时 前臂 屈肌 群猛然收缩,将 内上髁 撕脱,内上髁是一个闭合比较...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 锁骨骨折 肱骨外科颈骨折 肱骨干骨折 肱骨髁上骨折 尺桡骨干骨折 3骨折合并桡骨头脱位 3骨折合并下尺桡关节脱位 桡骨远端骨折 腕舟状骨骨折
枕髁位于 枕骨 (后脑垫枕处) 大孔 两侧, 舌下神经管 位于枕髁中后1/3处。 软骨鱼类双枕髁,, 硬骨鱼类 单枕髁,两栖类双枕髁,鸟类单枕髁,爬行类单枕髁,哺乳动物双枕髁。
(一)治疗 Ⅰ型和Ⅱ型 骨折 可用保守方法,肘关节屈曲90°,前臂中立位,用 石膏 托固定4~6周。 Ⅲ型骨折可在透视下行闭合手法整复,如有困难可在无菌操作下行克氏针撬拨术,待位置满意后行 石膏 托固定4~6周。 Ⅳ型骨折一般均需手术切开整复。整复后位置稳定者可不用内固定。不稳定者宜用克氏针做内固定,再用石膏托外制动。 (二)预后 一般预后良好。
(一)发病原因 多为传导暴力所致。 (二)发病机制 跌倒时肘关节屈曲,前臂旋前位。自下向上和自上而下的暴力传至肘部,导致肱骨 小头 与桡骨头相互撞击,并由内后向前外侧产生剪切力,引起 桡骨小头骨骺分离 。骨骺部常伴有骺板和干骺端三角形骨片一并分离或移位,其外侧有骨膜相连。
外展型骨折:跌倒时上肢外展、手掌着地,间接暴力向上传导引起 骨折 。骨折近端内收、远端外展,形成向前、向内的成角畸形或错位重叠畸形。临床上较多见。
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