在战时,四肢主要 动脉损伤 约占全部伤员的1~3%,平时也常有发生。动脉损伤后,能立即发出大出血而危及生命,特别是较大的 动脉 ,如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等,即使 出血 停止,也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期,对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理,截肢率高达49%。近四十年来,对四肢血管伤多采用修复法,使...
动脉栓塞 是指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致 肢体 或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和 运动障碍 此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。周围动脉栓塞的 发病率 逐渐增...
因为挤压,牵拉,摩擦,手术等因素造成的身体相关部位的 神经损伤 而引起的一系列 病症 。 神经根损伤的原因 神经根损伤 的原因 1、 挤压伤 :神经根损伤的程度与挤压力的大小、速度、受压范围和时间长短等因素有关。轻者仅引起 神经 暂时性 传导 障碍,重者可压断 神经纤维 ,引起神经远段 变性 。根据 压伤 因素不同,可分为外源性和内源性两种。前者是体外挤压因...
【诊断要点】 1、病史 多由于先天性肱骨小 结节 发育不良,结节间沟变浅,或长头腱本身及周围肌腱、韧带松弛、变性,当肩关节过度外展外旋时,致肩横 韧带断裂 ,肱二头肌长头腱移位于结节间沟前方或小结节内侧。 2、症状 伤后局部疼痛、肿胀,上臂呈内旋位,肘关节屈曲。病人多用健手托扶伤肢前臂,保持肘关节屈曲位以使痛肩。伸肘外旋前臂,肩部疼痛加重,若移位的长头腱发生...
由于 解剖 关系, 颈部 神经损伤 常和 血管伤 同时发生。损伤位置愈高,多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤,以单一神经损伤较多。在面颈部 合并伤 中,神经损伤占10%~15%。而其中又以 臂丛 、 脊髓 、 喉返神经 及 迷走神经 等损伤较常见。 喉上神经 来自迷走神经的结状 神经节 ,其位置靠近 颈静脉孔 ,在 舌骨 平面上分为内支及外支。外支在下行途中...
枪伤、刺伤、 切伤 、 爆炸伤 和 车祸 ,均可能造成颈动脉或合并 颈静脉 损伤。常见的损伤类型为侧壁伤、 撕裂伤 或断裂,亦可发生 动静脉瘘 。 症状 有伤口出血或 脑神经 功能障碍 ,局部可扪及 血肿 。 颈部 动脉 横断 伤,且伴有严重 神经 障碍 体征 者,即使手术修复动脉裂口,终会因 脑缺血 时间过长而神经功能不得恢复。因此,只有对未引起严重脑神经...
主动脉动脉瘤 可在 主动脉 全长中任何部位发生,但3/4位于 腹主动脉 ,包括从胸降主动脉延伸到 上腹 部(胸腹 动脉瘤 ),占主动脉动脉瘤的1/4. 主动脉动脉瘤可为梭状,少数为囊状. 梭状动脉瘤 为主 动脉 整个周径增宽,而 囊状动脉瘤 代表主动脉壁局部向外呈袋状扩张.主动脉动脉瘤壁的内面常覆有层状 血栓 . 病因学 动脉粥样硬化 为主动脉动脉瘤最常见的...
肌肉肌腱损伤 (injury of muscle and tendon),常见的 运动系统 损伤。直接暴力造成的 肌肉 或 肌腹 移行部完全断裂或部分断裂,谓之肌肉断裂。外力引起的肌肉突然猛力的收缩,可造成 肌腱 起止点的完全或部分撕裂,谓之 肌腱断裂 。若肌腱长期反复经受轻微 外伤 ,或肌腱本身有慢性磨损,导致腱 纤维变性 ,变细,日后轻微 扭伤 即可造成...
三角韧带损伤 :正位于下 胫腓 韧带 联合水平的 腓骨骨折 ,可伴有 内踝 撕脱骨折 或三角韧带损伤; 胫骨 后缘可以完整或显示由后胫腓韧带撕脱的 三角骨 块。 三角韧带损伤的原因 本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤, 骨折 线为 横断 或粉碎型;有时两 小腿 在同一平面折断, 软组织损伤 常较严重,易造成开放性骨折。有时 皮肤 虽未...
喉返神经损伤 (injury of recurrent nerve)均有 声带 不同位置的 瘫痪 。多由于 颈部 外伤 及手术误伤所致,如 甲状腺 手术,特别是再次手术,引起喉返神经损伤者较为多见。其他如颈部外伤、 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 神经 受伤。 喉返神经损伤的病因 (一)发病原因 1. 颈部 外伤 如 枪弹伤 、穿入伤、刀割伤等均可使该 ...
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