...样罹患。 主要症状为： 1、 呼吸困难 ，多在劳累后出现，是由于左心室顺应性减低，舒张末期压升高，继而肺静脉压升高，肺 瘀血 之故。与室间隔肥厚伴存的 二尖瓣关闭不全 ，可加重肺瘀血。 2、 胸痛 ，多在劳累后出现，似 心绞痛 ，但可不典型，是由于肥厚的心肌需氧增加，而冠状动脉供血相对不足所致。 3、 乏力 、 头晕 与 昏厥 ，多在活动时发生，是由于心率加...
...或产后6个月）的 心力衰竭 ； ③无其他可确定的心力衰竭原因； ④超声心动图检查有左心室收缩功能减退。 鉴别 1. 高血压 性心脏病 围生期心肌病血压多正常，但在血压增高时则需要鉴别。PPCM血压增高程度不大，血压升高时间短暂，随病情好转血压多趋于正常。妊娠前无 原发性高血压 史，妊娠期动态观察血压有助于两者鉴别。 2. 贫血 性心脏病 妊娠期多有轻度贫血，...
心肌病 亦称原发性或特发性（Idiopathic）心肌病，可分三个类型，即 扩张型心肌病 （DiIated Cardiomyopathy）。 肥厚型心肌病 （Hypertrophic Cardiomyopathy）。 限制型心肌病 （Restrictive Cardiomyopathy）。心肌病发病率有明显增多趋势，年发病率约为5／10万人，各地区发病率高低...
糖尿 病性心肌病(diabetic cardiomyopathy)是指发生于糖尿病患者，不能用 高血压 性心脏病、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、心脏瓣膜病及其他心脏病变来解释的心肌疾病。
...能情况卧床休息。有报道长期卧床休息后50%患者心脏大小可恢复正常，如有 心力衰竭 可卧床休息半年左右，以利于分娩后心脏恢复到正常大小。围生期心肌病易发生血栓栓塞并发症，有报道本病53%的患者发生血栓栓塞的临床表现，妊娠后期由于凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ及血浆纤维蛋白原增加，血小板黏附性增加，且此种变化可持续到产后4～6周，加之左心功能不全导致的淤血及过去强调的长...
19世纪末，人们发现既往身体健康的妊娠妇女陆续出现不明原因的 心力衰竭 。她们大多是以 急性心力衰竭 起病或出现 扩张型心肌病 样改变，发病时间局限在妊娠最后3个月或产后5个月内，既往无心血管系统疾病史，这种特殊的心脏疾病被称为围生期心肌病（peripartum cardiomyopathy，PPCM）。1849年Ritchie首先报道了与妊娠有关的心力衰竭...
...管栓塞偶为该病首发症状。 (4) 胸痛 ：虽然冠状动脉主干正常，但仍有约1/3的患者出现胸痛，其发生可能与 肺动脉高压 、心包受累、微血管性心肌缺血以及其他不明因素有关。 2.体征 (1)心尖搏动常明显向左侧移位，但左室明显向后增大时可不出现;心尖搏动常弥散;深吸气时在剑突下或胸骨左缘可触到右心室搏动。 (2)常可听到第三、第四心音“奔马律”，但无奔马律并不...
近年来，临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性 心肌病 （primary cardiomyopathy）。它是非风湿性、非 高血压 性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非炎症性，在发病机制上与其它已知病因引起的心脏病无关。相反，若心肌病变与已知病因有关，或继发或伴发于某种全身性疾病时...
(一)发病原因 扩张型心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果(DCM的主要病因见表1)。感染或非感染性 心肌炎 、 酒精中毒 、代谢等多种因素均可能与扩张型 心肌病 发病有关。短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的，但残存的心肌细胞会因此而增加负荷，发生代偿性肥厚。这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功能，但最终将表...
...人 冠状动脉粥样硬化性心脏病 和 高血压 心脏病等疾病亦随之增多。其发生率明显升高，它们是老年人 慢性心力衰竭 的常见原因，但不属于老年人 心肌病 范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变也许是老年心肌病慢性 心力衰竭 主要因素。 (二)发病机制 1.后负荷 后负荷是心脏收缩射血时所受阻力，这主要取决于动脉系统和血流动力学的状态。老年人随着年龄的增长，动脉...
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