骨、 关节 外伤 最常见,表现为骨结构的连续性和完整性的断裂,常并发不同程度的 软组织损伤 。 进行 X线 诊断时,应注意观察 骨折 的X线表现、类型、部位、移位和愈合等情况。 (一)骨折的X线表现 1.骨折线 骨皮质 及 骨小梁 断裂后出现的缝隙,在X线片上显示为透光的线状影,称为骨折线。它的边缘清楚锐利,宽窄不一致,断端的拐角处常呈尖刺状。骨折线的形状有...
1.全身症状 大多较 股骨干骨折 为轻, 休克 发生率为股骨干 骨折 的1/8~1/10。 2.局部症状 (1)骨折之一般症状:主要表现为骨折局部之肿胀、疼痛及在股骨髁上部的环状压痛及传导叩痛。 (2)移位:表现为骨折远端侧向移位及膝端屈曲畸形。 (3)功能障碍:主要表现为患肢、尤其是膝关节功能障碍。 (4)注意并发症:主要是有否伤及腘动脉或其他 血管损伤 ...
血栓 摘除术适用于髂、股静脉广泛性的 血栓形成 图1,( 临床表现 病肢严重 肿胀 、 发绀 、发凉、剧痛,严重者可发生 寒战 、 坏疽 甚至 休克 ,轻者仅见病肢显著 水肿 )。手术须在发病的早期,大约12~48小时内,血栓尚未与 静脉 壁粘连和远段静脉尚无广泛性血栓形成之前施行。 术前准备 1.对于严重的广泛性髂、股静脉血栓形成的病例,首先应采用 输血 ...
临床症状 1.症状 易复性股疝症状较轻微,常不为病人所注意,尤其 肥胖 者更容易疏忽和遗漏。 (1)可复性肿块:股疝肿块通常不大,病人在站立、 咳嗽 、用力等引起腹内压增加时,发现大腿根部(卵圆孔处)出现半球形隆起,大小似一枚 核桃 或 鸡蛋 ,质地柔软。平卧时疝块通常不能自行还纳,需沿其突出途径进行逆行复位还纳。由于囊外有丰富的脂肪组织,平卧而回纳疝内容物...
应与下列疾病进行鉴别诊断: 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界,腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方,耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方,耻骨结节的外下方。股疝块一般较小,不易回纳,也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳,且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻,而股疝则反之。在腹股沟疝突出时,检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时,皮下环空虚。...
(一)依据 骨折 是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。 (二)依据骨折的程度分类 1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后...
(一)依据 骨折 是否和外界相通可分为: 1.开放性骨折 骨折附近的皮肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂,尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类骨折处受到污染。 2.闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整,不与外界相通。此类骨折没有污染。 (二)依据骨折的程度分类 1.完全性骨折 骨的完整性或连续性全部中断,管状骨骨折后...
...动、体位不当时, 神经 受到持续性牵拉、摩擦、挤压等,造成局部组织 水肿 、 瘢痕 形成、 肌肉 筋膜 鞘管增厚,引起神经卡压。 2. 骨盆骨折 、 肿瘤 、异物、 石膏 压迫股外侧皮神经,引起卡压。 3.手术切取 髂骨 时刺激神经,或局部 瘢痕粘连 压迫神经。 4.因 外伤 或 血友病 患者发生的 髂腰肌 筋膜内 血肿 可引起本征。 (二)发病机制 股外侧...
股疝易嵌顿、绞窄,故应及时手术治疗,以封闭股管,阻断内脏向股管坠入通路。手术有经股部入径和经腹股沟入径两种 1.经腹股沟手术 分为腹股沟上入径和腹股沟下入径2种手术。 (1)腹股沟上入径(图3):采用斜疝切口,逐层解剖显露腹股沟管后壁,将圆韧带(精索)牵向上,在腹股沟韧带上内侧切开腹横筋膜,即可找到股环和疝囊颈。切开疝囊颈,回纳疝内容物,于股环上方行疝囊高位...
...同时出现 足背动脉搏动消失 及其他肢体症状。其失血量大多在1000~1500ml以上,因此亦多伴有休克征。 3.股动脉壁挫伤或内膜撕裂伤 此种类型临床上多见,管壁也可能被刺破而迅速闭合(裂口大多较小,且与血管走行相平行),除 骨折 症状外,早期血管受损症状多不明显,但于后期则出现假性 动脉瘤 。由于受损动脉多处于痉挛状态,下肢表现缺血症状及足背动脉搏动消失。
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