... 由于牵引治疗高龄粗隆间骨折病死率高，Horowitz报道为34.6%，所以目前牵引治疗已较少应用。 2.手术治疗 手术治疗的根本目的是，对股骨转子间骨折进行牢固的固定。而固定是否牢固取决于以下因素： ①骨骼质量。 ②骨折类型。 ③复位。 ④内固定物的设计。 ⑤内固定材料的置放位置。 近年来，治疗股骨转子间骨折的内固定材料不断发展更新，其中常用的标准内固定物...
【临床表现】 1.症状 老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。 2.体征 (1)畸形：患肢多有轻度 屈髋屈膝及外旋畸形 。 (2)疼痛：髋部除有自发疼痛外，移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。 (3)肿胀：股骨颈 骨折 多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包...
虽然临床上引起 股骨头坏死 的原因很多，但据资料统计表明，以下几种人更容易患上此病： ①、有髋部 创伤 史者； ②、长期或短期大量应用类固醇激素者； ③、长期大量饮酒者； ④、患有风湿性疾病( 系统性红斑狼疮 、类风湿等)者； ⑤、先天 髋关节发育不良 者； ⑥、患有高雪氏病、、镰状细胞性及有过 减压病 史者等。 这些人若出现髋部不适的症状时，应立即到医院做...
股骨转子下骨折 ，是指自 股骨 小转子 至 股骨干 中段与近端交界处——即 骨髓 腔最狭窄处之间的 骨折 。发生率占髋部骨折的10%～34%。其年龄分布有2组，20～40岁及60岁以上。老年组骨折多由低能量 创伤 所致。年轻组骨折多由高能量损伤造成，常合并其他骨折和损伤。股骨转子下骨折的 死亡率 各作者报道不同，从8.3%～20.9%。由于股骨转子...
(一)发病原因 造成老年 人发 生 骨折 有2个基本因素，内因骨强度下降，多由于 骨质疏松 ;双量子密度仪证实股骨颈部张力骨小梁变细，数量减少甚至消失，最后压力骨小梁数目也减少，加之股骨颈上区滋养血管孔密布(据200根成人股骨颈上区观察测量平均14.6±0.22个标准差为3.1)，均可使股骨颈生物力学结构削弱，使股骨颈脆弱。另外，因老年人髋周肌群退变， 反应...
由股骨头下至股骨颈基底部之间的 骨折 称 股骨颈骨折 ，是老年常见的骨折之一。尤以老年女性较多。由于老年人股骨颈 骨质疏松 脆弱，且承受应力较大，所以只需很小的旋转外力，就能引起骨折。老年人的股骨颈骨折几乎全由间接暴力引起，主要为外旋暴力，如平地跌倒、下肢突然扭转等皆可引起骨折。少数青壮年的股骨颈骨折，则由强大的直接暴力致伤，如车辆撞击或高处坠落造成骨折，甚...
...晚期功能障碍亦可出现，肢体的畸形位置，使功能完全丧失。 Hungerford和Zizic根据X线所见和骨蕊活检结果，将因 酒精中毒 所致的 股骨头坏死 分为以下4期： 1.第1期 X线平片所见正常，需做骨的活组织检查方可作出诊断。 2.第2期 X线平片有阳性所见，显示不典型的 特发性股骨头坏死 征象，但关节软骨下骨板正常。 3.第3期 呈特异性改变，显示股骨...
...软组织损伤轻; ②皮肤破裂或压碎， 皮下组织 与 肌肉 有中等度损伤; ③广泛的皮肤、皮下组织与肌肉严重损伤，常合并 血管 神经损伤。 露出骨头的骨折的原因 外伤 史,自身的 疾病 状态。外伤或自身疾病直接造成骨头的破坏,脆裂。 露出骨头的骨折的诊断 诊断：1、询问伤情 包括受伤原因、时间、地点、受伤时身体姿势及何部先着地，如有创口或 出血 ，还应询问创口处...
【概述】 股骨髁骨折 占全身 骨折 的0.4％，但其疗效却不满意。 股骨 髁周围有关节囊、 韧带 、 肌肉 及 肌腱 附着。骨折块受这些组织的牵拉，不易复位也不易维持复位。股骨髁骨折，可并发腘 动脉 、 神经 及其周围软组织的广泛损伤。在伴有相邻支持结构如 侧副韧带 、 交叉韧带 损伤时，可造成 膝关节 不稳定，也因 股四头肌 、 髌上囊 损伤而造成伸膝装置...
...期髋关节各个活动受限，肢体短缩，屈曲、内收挛缩畸形， 肌肉萎缩 ，患髋可出现半脱位体征，Trendelenburg征阳性。 二、诊断 患者有股骨,膝关节或肩 关节疼痛 是早期诊断的有力指征. 诊断主要依赖疾病的程度,磁共振成像(MRI)(应用于发病初期)是一项最具有特异性和敏感性的技术,可以预防股骨头或其他骨骼的萎陷.如果病程不明确,可进行X线检查,CT扫描...
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