本病的病因尚未完全阐明。现认为本病的发病与感染产生B毒素的Welchii杆菌(C型产气荚膜杆菌)有关,B毒素可致肠道 组织坏死 ,产生坏疽性肠炎。
...解质紊乱,缓解中毒症状,抗感染,积极防治 休克 及其他并发症。 1.禁食 禁食是本病的重要治疗措施,血便和 腹胀 期间,临床一旦考虑有坏死性肠炎的可能,即应开始禁食,中、重度腹胀者应尽早进行胃肠减压,经鼻插十二指肠管行胃肠减压。 (1)时间:禁食时间视病情轻重和恢复情况而定,一般禁食10天(8~12天),重症需10~15天或更长。在禁食期间不禁药。 (2)恢...
NEC可发生暴发流行,具有传染性,因此,如果短期内发生数例坏死性小 肠结 肠炎,应将患病儿隔离,并对其余接触婴儿进行评估,对直接或间接接触过的新生儿和 早产儿 需每天检查 腹胀 的出现和大便性质的改变。 一旦出现腹胀应警惕NEC的发生。对极小的或患病 早产 儿通过使用全肠道外营养而延迟数天或数周喂养,然后在数周的时间内,缓慢增加肠道喂养,可降低坏死性小肠结肠...
...次或10多次, 水样便 或黄 稀便 。腹泻为非血性,可有 腹痛 ,有时腹痛呈剧烈绞痛,伴 食欲减退 、全身 乏力 、 头痛 、 低热 等。儿童患者先出现呕吐水样物,然后出现腹泻。病程一般3天,有自限性,老年患者病程较长。 1.流行病学 主要了解接触史,发病季节,所在地区有无类似疾病流行。 2.临床表现病程短暂的水样腹泻及呕吐。 3.实验室检查与其他辅助检查。
...,便血减少,腹痛减轻时方可进流质饮食,以后逐渐加量。禁食期间应静脉输入高营养液,如10% 葡萄 糖、复方氨基酸和水解蛋白等。过早摄食可能导致疾病复发,但过迟恢复进食又可能影响营养状况,延迟康复。 腹胀 和呕吐严重者可作胃肠减压。腹痛可给予解痉剂。 2.纠正水电解质紊乱 本病 失水 、失钠和失钾者较多见。可根据病情酌定输液总量和成分。儿童每日补液量约80~10...
慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎是少见病。临床表现为 慢性腹泻 或 脂肪泻 、 腹痛 、小肠蛋白丢失、 消瘦 并常有 发热 。病理表现为空肠回肠多发性溃疡。
...富胰蛋白酶抑制物的食物,均可使肠内胰蛋白酶活性显着降低,使病儿易于发病。这可解释为什么本病在农村贫困地区发病较高。 (二)发病机制 坏死性小肠炎的典型病理变化为坏死性炎症改变。自黏膜下层开始,随病变的扩大,可向肌层及黏膜层发展,使多处肠壁全层 充血 水肿 灶状坏死,坏死黏膜脱落后形成 溃疡 ,继续发展达肌层、浆膜层,而发生穿孔引起 腹膜炎 。病变多见于空肠下...
胃肠炎 ,一般指的是 急性胃肠炎 ,几乎没有慢性胃肠炎的说法。故了解胃肠炎,可以参看 急性胃肠炎 。 参看 急性胃肠炎 《默克家庭诊疗手册》- 胃肠炎
胃肠炎 ,一般指的是 急性胃肠炎 ,几乎没有慢性胃肠炎的说法。故了解胃肠炎,可以参看 急性胃肠炎 。 参看 急性胃肠炎 《默克家庭诊疗手册》- 胃肠炎
...,应立即拍摄腹部X线片和大便潜血试验。 2.粪便检查 对 早产 儿(已开始喂养)的大便作隐血筛查或还原物检查,可帮助早期诊断坏死性小 肠结 肠炎。隐血阳性,有白细胞和红细胞,大便细菌培养有和血培养一致的细菌。 3.血培养 新生儿坏死性肠炎,血培养有一定阳性率,应重视此项检查。 4.腹部X线检查 是诊断NEC的主要手段,对怀疑NEC者要及时摄腹部X线正侧位平片...
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