...是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收，如小肠旁路手术后。 与其他类型肝硬化相同，营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性，相伴行的是汇管区和肝小叶内 炎性细胞浸润 、 肉芽肿 形成，以后发展为 肝纤维化 ，与酒精性 肝损伤 相似，小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害，最终导致肝硬化，整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相...
先天性肝纤维化 为一种罕见的遗传性 先天性畸形 ，以 门管区 结缔组织 增生、小胆管 增生 为特征，病程后期一般均会导致 门脉高压 症，50%的患者可因 消化道 大出血死亡。Kerr等(1961)首次将该病命名为先天性 肝脏纤维化 。 先天性肝纤维化的病因 (一)发病原因 先天性肝纤维化 (CHF)属 常染色体隐性遗传 性 疾病 ，其父母任一方若为 杂合子 ...
...6cm。肝实质呈密集细小光点，分布均匀。肝内显示门静脉及其分枝的管壁回声较强。肝静脉管壁回声极弱，管腔内液性暗区、由细变粗、行径较直，向第二肝门汇集。 正常肝门部静脉径8-10mm，肝静脉径6-7mm，肝内动脉及胆管不能显示。 （二） 肝硬化 B超显示早期 肝脏肿大 ，肝实质光点增粗并有条索状回声呈网状分布，肝门部门静脉略增粗（≥13mm）。后期肝脏缩小，肝...
...芽肿 取代，后者由周围绕以淋巴细胞、组织细胞和嗜酸性细胞的脂滴构成。如果这种脂性肉芽肿汇集成多 结节 性结构，则要伴发显奢的实质纤维化。在汇管区可见非特异性反应性 肝炎 。 2、毒性脂肪肝：毒性脂肪肝的形态学改变可为小脂滴性或大脂滴性肝细胞脂肪变，脂肪变的肝细胞可首先发生于肝小叶中央(如四氯化碳、氯仿中毒所致者)，也可发生于肝小叶周边(如 磷中毒 所致者)。...
...体液免疫介导的，免疫反应受机体遗传因素的影响。 病理 AIH最主要的组织学改变是 界面性肝炎 （interface hepatitis），汇管区大量 浆细胞 浸润，并向周围肝实质侵入形成界面 炎症 。 肝小叶 内可见肝细胞形成玫瑰花结（多个 肝细胞 围绕胆小管）和（或）点状、碎片状 坏死 。病情进展时也可出现桥接坏死甚至多小叶坏死，但汇管区炎症一般不侵犯 胆...
...成免疫复合物，以至HBcAg 被封闭之故。HBcAg 主要位于肝细胞核内的形态表现为分布与肝炎的相似。在少数病例HBcAg 阳性物质也见于汇管区的纤维组织内及肝窦壁上。 3．HBxAg 在肝细胞内的分布HBxAg在硬变组织的检出率为80%左右，其中85%伴有肝细胞不典型增生。HBxAg的检出率和HBsAg相似。HBxAg阳性物质呈细颗粒状。主要位于肝细胞浆内...
门静脉 主干是由 肠系膜 上、下 静脉 和 脾静脉 汇合而成，脾静脉的血回流约占20％。在 肝门 处门静脉分为左右两支，分别进入左、右半肝，进肝后再逐渐分支，其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于 肝小叶 的肝窦，然后流入肝小叶的 中央静脉 、 肝静脉 ，进入 下腔静脉 。所以门静脉系统是位于两毛细 血管网 之间，一端是胃肠脾胰的 毛细血管 网，另一端是肝小叶的...
...见，常为单发，多位于肝包膜下，直径多小于1cm，偶尔可大至2cm，少数病例为分布于肝左右叶的多个结节。镜下肿瘤无包膜，但境界清楚。肿瘤位于门管区，由小胆管样的腺瘤样细胞组成。瘤细胞大小一致，胞浆丰富，核较深染，核分裂象罕见。腺管之间为胶原纤维，间质内还可见淋巴细胞等 炎性细胞浸润 。肿瘤可沿门管区延伸，但不破坏肝索。 胆管囊腺瘤是发生于肝内的多房性肿瘤，内含...
...酶正常(有时可稍高，但不超过正常值1倍以上)，凝血 酶原时间为正常值50%以上；无 肝功能衰竭 引起的黄疽、 腹水 、 下肢浮肿 。 对第一肝门较小的肝癌压迫胆道引起的梗阻性 黄疸 ，在个别情况下，仍可考虑手术探查 ，如肿瘤能被切除更好，如一时无法切除，可行姑息性手术，待肿瘤缩小，压迫解除，黄疸消退，再考虑二期切除术。 无其他禁忌证，如严重心、肺、肾和血液系...
1.合并 肝外胆管结石 表现 肝内胆管结石 的病例中有2/3～3/4与肝门或肝外胆管结石并存，因此大部分病例的临床表现与肝外胆管结石相似。常表现为急性胆管炎、 胆绞痛 和梗阻性 黄疸 。其典型表现按严重程度，可出现Charcot 三联征 (疼痛、 畏寒 发热 、黄疸)或Reynolds五联征(前者加 感染性休克 和神志改变)、 肝大 等。有些患者在非急性炎症...
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