血小板减少性紫癜 是一种常见的 出血性疾病 ，病因复杂，治疗起来也比较困难。 血小板减少 性 紫癜 其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如 鼻出血 、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、 咯血 、 便血 、 尿血 等症状，并发 颅内出血 是本病的致死病因。性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴 关节疼痛 或 腹痛 ，...
...二)发病机制 1.急性型 多数患者在发病前1～3周，有病毒感染史，如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 疱疹 、腮腺炎或上呼吸道感染等。感染与 血小板减少 之间的关系尚未完全阐明，目前多认为病毒感染后机体产生相应抗体，并形成免疫复合物(immune complex，IC)，IC与血小板上的Fc受体(FcR)结合，引起靶细胞破坏。此外病毒感染还可能改变了血小板的结...
【常规治疗】 血小板减少性紫癜 以出血为主，可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热 凉血 止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾等法，以标本兼治。辨证要点： 首先辩虚实，本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫血 2、 阴 虚火 旺 3、 气不摄血 4、 瘀血 阻络 【预后与转归】 西医治疗首先采用肾上腺皮质激素，如未获完全...
血小板减少性紫癜 是一种常见的 出血性疾病 ，病因复杂，治疗起来也比较困难，首都医科大学药学院附属鼓楼中医医院京城名医馆原发性 血小板减少 性 紫癜 专科是专业从事原发性血小板减少性紫癜治疗与研究的机构，许多四处求医无效的血小板减少性紫癜患者在这里找到了康复的希望。 血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少，伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如 鼻出血 ...
(一)发病原因 原发性血小板增多症是由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的疾病。致病巨核细胞数,平均巨核细胞数容量增多,血小板生或可达正常速率的15倍。 病因不明，经G6PD同工酶检查证实本病也为多能干细胞的克隆性疾病，导致骨髓巨核细胞持续明显增殖，血小板生成增多，加上脾和肝储存血小板的释放，但血小板寿命大多正常。 本病的出血机理由于血小板功能缺陷，粘附及聚集...
合并 颅内出血 、并发感染、严重出血，可致死亡；宫内 感染性血小板减少性紫癜 和先天性巨核细胞增生不良及Wiskott-Aldrich综合征，常是小于胎龄儿，并有各种先天畸形，如骨骼畸形、 心脏畸形 、 小头 畸形，或为13-三体、18-三体综合征患儿。
原发性血小板减少性紫瘢可分急性及慢性两种类型: 急性型：发病以儿童为主，2-3岁多见，发病前1-3周常有急性病毒感染，出血为其突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血或有疼痛或紫，分布不均，以四肢多见，常伴鼻衄及牙龈出血，偶有胃肠道出血，有血便及血尿，颅内出血少见，一旦发生可危及生命，本病有自限病程，85-90.7%病人在1-6月自行痊愈，仅10%可转为慢性，...
(一)治疗 对无症状的原发性血小板增多症是否采用降低血小板计数的治疗仍有争论。一般而言，很少有证据表明长期降血小板治疗能改善无症状患者的预后。与预防性降血小板治疗无症状患者以防止止血并发症发生存在争论的情况相反，对有出血或 血栓形成 的患者降低血小板可以改善症状已有共识。患者有指、趾微血管缺血或脑血管缺血症状时，应积极进行降血小板治疗。目标为降低巨核细胞增殖...
...可出现 贫血 ，程度与出血一致。体征除瘀点、瘀斑外，一般无肝脾、淋巴结肿大。 1986年全国血栓与止血学术会议制定的标准为： 1.多次化验 血小板减少 。 2.无脾大或仅轻度增大。 3.骨髓检查示巨核细胞增多或正常，伴有成熟障碍。 4.排除继发性血小板减少。 5.具备下列5项中任何1项：①泼尼松治疗有效;②脾切除治疗有效;③血小板相关抗体阳性;④PAC3阳性...
多数学者认为根据 三联征 （微血管病性 贫血 、 血小板减少 和精神神经症状）即可诊断TTP。但也有认为必需具备五联征（加发热及肾脏损害）才能诊断。Cutterman等的诊断标准如下： 1.主要表现 （1）溶血性贫血，末梢血片可见红细胞碎片和异形红细胞。 （2）血小板计数<100×109/L。 2.次要表现 （1）发热，体温超过38.3℃。 （2）特征性神经...
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