临床上这类 急腹症 和 宫外孕 十分近似,处理原则也基本相同,但因其发病上仍有其特点,故分开来简要加以介绍。 破裂原因,少数可以追溯到外力影响的历史,如剧烈运动、负重、 性交 等。多数原因不明,其确切 发病率 亦少有报道,但一般印象远较宫外孕为少见。 北京协和医院 10年统计结果,共有 黄体 破裂36例,与同期收治宫外孕例数相比,为1:7。 卵巢黄体破裂 引...
概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后, 食管 壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性 穿孔 。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤 性 食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%...
血疱破裂时可流出少许血性渗出液,形成薄痂而渐愈。
蓝鼓膜又称黑鼓膜。正常鼓膜为椭圆形半透明薄膜,如果鼓室内充满空气,鼓膜就显示为珠白色。一旦鼓室内积有血性内容物时,透过鼓膜,就可呈现深蓝色或蓝黑色。 所以,蓝鼓膜仅仅是鼓室或鼓室周围病变,反映在鼓膜颜色的改变。胆固醇性 肉芽肿 一旦坏死而出血,可以使鼓室内积血,出现有“ 蓝鼓膜征 ”,其蓝颜色的深浅,取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。
主动脉窦瘤 破裂又称乏氏窦瘤破裂,是由于 主动脉窦 壁缺乏正常的弹力组织和 肌肉 组织,受到 高压 血流冲击,逐渐形成囊状瘤体,向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的 先天性心脏病 。本病成年人 发病率 高,病情出现突然并发展迅速。 临床表现 主要有突然出现剧烈 胸痛 , 心悸 , 气促 ,并易引起 心力衰竭 。本病手术疗效确切,手术 死亡率 低,术后可完...
...中耳 内耳 附近 骨质 硬化,使 镫骨 不动,影响声音 传导 的 疾病 。 耳硬化症是一种遗传性疾病,为成年人听力进行性下降的最常见原因, 鼓膜 正常。若 骨质增生 影响连接内耳与 大脑 的 神经 时,可引起神经性听力损失。约10%的白种人有耳硬化的证据,但只有1%的人发展为传导性聋。可在青年期或成年早期发病。 采用显微手术松动镫骨或用人工镫骨置换,可恢复听...
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动,腹部外伤是警惕脾破裂,早期发现预防 休克 ,治疗时坚持尽量保留脾的原则。
...颈内静脉,则颈部有触痛、视盘水肿,多局限于病侧,程度亦不重,局灶性脑炎症状则抽搐与对侧轻偏瘫。当左侧横窦血栓形成时可表现失语症,多数病人有 鼓膜穿孔 流脓,一部分病人鼓膜发红,耳后红肿。 3. 海绵窦血栓 形成 多继发于眼眶周围、鼻、面部等处感染,临床表现以眼、面部症状为突出,主要系脑神经、交感神经和 静脉回流障碍 。动眼、滑车、展及三叉神经第1、2支损害,...
肾开窍于耳 ,《 素问 ·阴阳应象大论》提到肾“在窍为耳”,《 灵枢 ·脉度篇》又指出:「 肾气 通于耳,肾和则耳能闻五音矣。」耳为 肾之官 , 肾精 足则 听觉 聪灵,肾精虚则两耳失聪。通过耳听觉的变化,一般可以推断肾气的 盛衰 情况。
本病的预后取决于诊断时间、破裂位置、基础疾病、食管基础情况、有无自发性壁层胸膜破裂等。虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaave's综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因。临床医生必须高度警惕此病,全面观察、思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。
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