(一)治疗 如果是药物或毒物引起的，最好的治疗就是立即停用致病物，继发于其他疾病者则应以治疗原发病为主。如果是可治愈的疾病，原发病治愈后，铁粒幼细胞 贫血 即消失。贫血严重是可以应用大剂量Vit B6 100～200mg/d,必要时可输血,另外如有缺铁的指标可补充铁剂。 (二)预后 因药物所致,一般停药贫血即可纠正。如因恶性肿瘤血液所致预后较差。
....孕期注意营养，多吃含叶酸的新鲜蔬菜，动物蛋白等。 2.预防感染，尤其肠道感染，以减少不利于叶酸吸收的因素。 3.前次妊娠曾发生巨幼红细胞 贫血 者，下次妊娠后易再发，故应及早服叶酸预防，每次5mg，2次/d。 4.停用影响叶酸代谢的药物：如避孕药，抗 癫痫 药（苯妥英钠）、乙醇等。 5.国外报道，曾有分娩过神经管缺损婴儿的妇女，如果孕早期每天口服4mg叶酸...
...病因可分遗传性及后天获得性两大类。遗传性者又分为性联遗传或常染色体隐性遗传。获得性者大部分呈原因不明的特发性，但亦可继发于药物、毒素或由其他疾病所诱发。不论遗传或获得性患儿均以对吡哆醇（维生素B6）治疗反应的效果而进一步定为效应性或无效性，其中以遗传性者对维生素B6反应较佳。 （二）发病机制 正常 人骨 髓的幼红细胞胞浆内可见少量铁存在，用铁染色时可见30%...
除了 贫血 的症状和体征外，铁过多是本病常见的并发症，尤其在疾病晚期，可导致死亡。常可见肝脾轻度至中度肿大，肝功能正常或轻度异常。约有1/3的患者出现 糖尿病 ，偶见 皮肤色素沉着 。铁过多最危险的表现是 心律失常 ，常出现在疾病的晚期。此外，铁过多可导致免疫功能低下，一些不常见的感染如耶尔仙肠炎菌所致的小 肠结 肠炎和毛霉菌病可在个别病例中发生。贫血严重的...
除一般 贫血 症状外，有以下特点： 1.多发生于妊娠晚期，约50%发生于孕31周后，其余发生于产褥期;一般常见于30岁左右，经产妇多于初产妇， 多胎 多于单胎，25%病人在下次妊娠时易再发。 2.起病急，贫血多为中度或重度。多表现为 头昏 、 疲乏 无力 、全身 水肿 。 3.消化道症状明显，1/2患者有 恶心 、 食欲不振 、 呕吐 及 腹泻 ，1/3患者...
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但需与遗传性的铁粒幼细胞 贫血 相鉴别。因此，必须根据详细的病史与体检综合考虑，除外遗传性铁幼细胞贫血。
营养性巨幼红细胞性贫血又称营养性大细胞性贫血，主要是由于缺乏维生素B12及叶酸所致，常见于婴幼儿时期，也见于孕妇及哺乳妇女，其他年龄较少见，确切的发病率欠详。随着人民生活经济情况的好转，在大中城市此病已属罕见，但在华北，西北，东北和西南等地的农村尚不少见。
...最为严重，引起幼红细胞增殖成熟障碍，骨髓内出现形态上和功能上均异常的巨幼红细胞，这些异常的巨幼红细胞寿命较正常短，往往被过早破坏，也是造成 贫血 的因素。 1.妊娠期叶酸缺乏的原因(图1)。 2.妊娠期维生素B12缺乏的原因 主要是因胃黏膜壁细胞分泌内因子减少，导致维生素B12吸收障碍，加之胎儿大量需要，导致发生维生素B12缺乏性的巨幼红细胞性贫血。 3.巨...
治疗 1.改善饮食结构，改变不良饮食习惯，积极治疗原发疾病。 2.补充叶酸，维生素B12。 （1）叶酸：常用量每天口服叶酸10mg，治疗后4～7天网织红细胞数量明显增加，同时白细胞及 血小板减少 的现象也可迅速纠正，但有时血红蛋白浓度和血细胞比容增加不明显，妊娠期严重的巨幼红细胞 贫血 伴有血容量减少，但是叶酸治疗后不久，血容量迅速增加，因此，即使血红蛋白量...
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