1.机械性 肠梗阻 老年阑尾炎可有明显的 腹胀 ，在未穿孔时可出现，有时类似小肠机械性肠梗阻的体征。 2.盲肠癌 在 腹膜炎 或 脓肿 形成时，老人体温不升，白细胞也无明显改变，而右下腹存在无痛性肿块，亦无阑尾炎病史，易与盲肠癌相混淆，应注意鉴别。
慢性胰腺炎 病人常见的初期临床症状是反复发作的 急性胰腺炎 ，这种急性发作使胰腺的损害逐渐明显，并进行性的减弱了胰腺的功能。但在一些病人这种使病情不断恶化的过程并不明显，可能既无疼痛也无其他特殊表现，只是当这种渐进性潜隐性的病变发展到中期或后期，发生胰腺功能不全时病人的临床表现才明显。 1. 腹痛 大多数慢性胰腺炎的患儿有间歇性的或慢性的腹痛，疼痛原因不十分...
（一）发病原因 1.常见原因 引起 慢性胰腺炎 的常见原因有3类： （1）阻塞性：先天性导管异常、损伤， 硬化 性胆管炎，特发性纤维性胰腺炎。 （2） 钙化 ：遗传性胰腺炎、热带性胰腺炎、胆囊纤维化、 高钙血症 、 高脂血症 。 （3）混合性：线粒体肌病、炎症性肠病、特发性。 2.慢性钙化性胰腺炎 （1）遗传性胰腺炎：是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺...
预后 急性肾小管坏死 的病死率高达50%左右。影响预后的因素为： ①原发性疾病； ②患者年龄及原有慢性疾病存在； ③肾功能减退的严重程度； ④是否早期诊断和早期透析治疗； ⑤是否存在并发症和多脏器衰竭等。随着透析疗法的不断进步和早期预防性透析的开展，直接死于急性肾衰者已较少，其主要死因为原发病和并发症，尤其是多脏器衰竭。急性肾小管坏死病人的远期预后大多良好，...
1、急性的局部并发症 急性胰腺炎 的并发症有胰腺坏死(infectedpancreaticnecrosis,ipn)、 胰腺脓肿 (pancreaticabscess,pa),而根据有无感染又分为感染性胰腺坏死和无菌性胰腺坏死。ipn和pa在急性胰腺炎中的发生率为20%～40%。ipn是胰腺坏死组织的感染。它没有周围组织包裹的纤维组织壁,也没有局限的脓液 积...
慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全，它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症，最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻，较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制：...
（一）发病原因 胆源性慢性胰腺炎的病因与 胆源性急性胰腺炎 有共同点，但致病过程有所不同。胆道系统的多种疾病，如结石、感染、狭窄等均可引起 慢性胰腺炎 ，多数病人由 急性胰腺炎 迁延所致，部分病 人发 病缓慢，呈慢性进行性。 1.胆道结石 胆道系统结石引起胆总管、胰管、或乏特壶腹部阻塞，胰液引流不畅，胰腺发生纤维化。 2.胆道系统炎症 胆道系统炎症时，炎症波...
诊断 本病的临床表现复杂多样，有明确反复急性发作史者诊断不难，但对于临床表现不典型者，应根据病史、临床症状、体征及辅助检查进行综合分析，方可能作出正确诊断。 鉴别 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝、胆疾病及其他内分泌的紊乱。非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同，但病史明显不同，亦无胆道疾病的症状与体征，不难鉴别。本病与 胰腺癌 、 胰腺囊肿 有...
本病可由 急性胰腺炎 迁延所致，也可反复急性发作。在急性发作期，其临床表现基本同急性胰腺炎。慢性过程中有下列表现，具体病例的主要表现和症状轻重可有较大差别。 1.症状 （1） 腹痛 ：是本病最常见的症状，开始每天1～2次，后发作逐渐频繁，最后呈 持续性疼痛 。疼痛位于上腹部剑突下和稍偏左，部位深，向背部放射，饮酒和进食多脂肪食物可诱发和加重，常于半夜痛醒，俯...
炎宜：遵循低脂肪，高蛋白，高维生素，高碳水化合物和无刺激性、易消化等原则。急性发作期应禁食1-3天，可静脉补充营养，以免引起对胰腺的刺激；缓解后可给予无脂肪低蛋白的流质，如果汁、米汤、藕粉、面汤、蜜水、番茄汁、西瓜汁、绿豆汤等；病情稳定后，可给低脂肪半流质食物，如鱼、虾、鸡、鸭、瘦肉、豆及豆制品和含维生素A、B、C丰富的新鲜蔬菜水果。要坚持少吃多餐原则。忌：...
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