与其它原因所致的高渗状态相鉴别,如透析疗法、 脱水 治疗、大剂量皮质激素治疗等均可导致高渗状态。因 意识障碍 就诊者易误诊为脑血管意外而延误治疗。脑血管意外常用药物多对本病有害,例如甘露醇、高渗糖、皮质固醇等均加重高渗状态;苯妥英钠不能制止高渗状态所致的 抽搐 和 癫痫 发作,而且能抑制胰岛素分泌,使高血糖进一步恶化。所以鉴别诊断很重要。
1.病史:患者多为老年,半数患者已知有 糖尿病 ,30%患者有心脏疾病,90%患者有肾脏病变。 2.前驱症状:患者在发病前数天至数周,常有 糖尿 病逐渐加重的临床表现,如烦渴、 多饮 、 多尿 、 乏力 、 头晕 、 食欲下降 和 呕吐 等。 3. 脱水 :脱水严重、周围 循环衰竭 常见。表现为 皮肤干燥 和弹性减退、眼球凹陷、舌干、 脉搏快而弱 ,卧位时 ...
尽可能在餐后1/2~1小时参加运动,此时血糖较高,不易发生。 尽量避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动,如在短效胰岛素注射后1/2~l小时左右,应减少运动量。 尽量避免在大腿等运动时需要剧烈活动的部位注射胰岛素。可以选择腹部注射。 尽量不空腹运动:如果空腹血糖>120mg/dl,可以空腹适量运动。如果空腹血糖<120mg/dl,最好在运动前吃点食物,吃后1...
...病或广泛性门-体 静脉 分流引起的以 代谢 紊乱为基础的 中枢神经系统 功能失调的 综合征 。其主要 临床表现 为 意识障碍 、行为失常和 昏迷 。 老年人肝性脑病的病因 (一)发病原因 肝性脑病 主要见于各型 肝硬化 ( 肝炎后肝硬化 最多见)。也可由门-体 静脉 分流手术引起。重症 病毒性肝炎 、 中毒性肝炎 和 药物性肝病 的急性或 暴发性肝功能衰竭 ...
老年 低血压 国内研究相对较少。实际上,它和 高血压 一样具有重要的临床意义:长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量,导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人 晕厥 、跌倒、 外伤 、 急性心肌梗死 、 脑卒中 以至危及生命,故必须予以高度的重视。 老年人低血压的病因 (一)发病原因 老年性 低血压 和(或)合并 晕厥 者,其病因和诱因...
...史、妊娠史、 新生儿窒息 、 早产 、 足月小样儿 、严重感染、 硬肿症 、溶血症、 红细胞增多 症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 1、症: 新生儿低血糖症 状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等,发病在生后1~2d内居多...
病因 本病往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性 利尿 引起的严重 脱水 。诱因可能是伴发急性感染或其他情况。
新生儿症的临床表现 新生儿发生 低血糖 时有的出现症状,有的无症状。低血糖的临床表现 精神萎靡 、 嗜睡 、激惹、多汗、苍白、 无力 、哭声弱、喂养困难或饥饿感、 心动过速 等,继而出现烦躁、 震颤 、眼球异常转动、阵发性青紫、 惊厥 、 昏迷 、 呼吸不规则 或暂停等。 临床表现可能与脑的 葡萄 糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。根据引起低血...
一、临床表现 1、症: 新生儿低血糖症 状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱、拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白、低体温、呼吸不整、暂停、青紫等,严重者出现 震颤 、 惊厥 、 昏迷 等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。 2、高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴、 多尿 、体重下降、眼窝凹陷、 脱水 ,甚至症状,并可呈...
饥饿、 呕吐 、摄食障碍和 发热 等情况,可引起 低血糖症 ,儿童尤为多见。起病多在清晨或当饥饿及体力劳动后出现,自觉饥饿感、疲倦、 面色苍白 、出汗、 嗜睡 、 震颤 与心搏微弱等。 【 现场急救 】 1.平卧。 2.口服糖开水。 3.去医院作进一步检查。 (傅善来)
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