结核性脑膜炎 常需与其他 脑膜炎 相鉴别,除病史,临床表现及影像学检查可作鉴别诊断外, 脑脊液 鉴别要点见表1。
...的疗效来决定是否予以更换抗生素。一般疗效较好者,可不予更换,而用药3~4天疗效不显著者,则应及时更换。 三、手术治疗 1.切开引流:当 盆腔腹膜炎 有 脓肿 形成且脓肿位置已达盆底时,可经后穹窿切开引流,但由于脓肿位于腹腔内,因此,引流只能暂时缓解症状,往往不能根治。 2.剖腹清除 病灶 : 盆腔脓肿 形成并破裂时,可在大量抗生素控制感染的情况下,行剖腹探查...
西医治疗 首选链霉素及异烟肼治疗,2~3个月后停用链霉素,异烟肼持续至1年。按 肺结核 治疗。 1.肾上腺皮质激素的应用 可减轻中毒症状,促进 胸腔积液 的吸收,防止或减少 胸膜粘连 肥厚。可用泼尼松(强的松)每天1~2mg/kg,待临床症状好转,体温下降,胸腔积液减少或吸收,一般2~3周后开始递减,疗程以4~6周为宜。如在减量过程中或停激素后,胸腔积液增多...
(一)发病原因 原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国 小儿结核病 大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ ...
...儿。以春冬发病较多。 麻疹 和 百日咳 常为结脑发病的诱因。头部外伤、手术及 过劳 等都可为偶见之诱因。 预防结脑最基本的办法是防止小儿受到结核感染,有效措施如下: 1、必须做好BCG初种及复种工作 经验证明,有效的BCG接种可防止或减少结脑的发生。 2、早期发现并积极治疗传染源 早期发现成人结核病患者,尤其在和小儿密切接触的人员中如父母、托儿所的保育员及幼...
是指腹膜受到化脓性细菌或化学性物质(如胃酸等)污染或刺激所引起的急性炎症,有原发性和继发性两种。 原发性腹膜炎 是由身体其他部位感染灶的致病菌、经血流或淋巴到达腹腔而引起感染的,如呼吸道感染或 慢性肾炎 等,多见于儿童、老年人或体力 衰弱 的病人,先有 高热 ,后有 腹痛 。 继发性腹膜炎 是由腹腔内 病灶 发展而成,如 急性阑尾炎 、胆囊化脓、胃 十二指肠...
1.临床分型 小儿结核性脑膜炎目前尚无统一的分型标准,我们在实际的工作中根据病理变化,临床表现和病程的轻重采用Baenlehnz的分型法,分为4型,有利于治疗和预后的判断。 (1)浆液型:简称Ⅰ型或反应型、过敏型,其病理特点为浆液渗出物只局限于脑底部视交叉附近,病情较轻,治疗及时经过良好,无 脑膜刺激征 和脑神经障碍,没有局灶性症状, 脑脊液 变化轻微,只有...
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性病人是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核病人,是预防 小儿结核病 的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。 2.普及卡介苗接种 实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施...
(一)发病原因 结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结,因 菌血症 经血行播散进入脑膜和脑实质,包括室管膜下等部位,并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老, 病灶 内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔,随 脑脊液 播散,历时数天至数周即可引起 结核性脑膜炎 。 结核性 脑膜炎 多为全身性粟粒结核病的一部分,通过血行播散而来。北京儿童医院1964~1977年所见1180...
整个盆腔腹膜 充血 ,大量浆液性渗出液含纤维蛋白。变为慢性后,子宫、附件及肠管广泛粘连成团,大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连,形成一包裹性炎性肿块。这种粘连,具有一定的自体防护作用,将炎症局限在盆腔,避免向全腹弥散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘连间隙仍有渗出液存在,有时且有多发性小 脓肿 遗留,有的可完全吸收,除了紧密粘...
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