抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。表1罗列急性 肺炎 的常见病原体以及常用选药方案,供参考。 抗感染治疗2~3天后,病情仍无改善甚或恶化,应调换抗感染药物。已有病原检查结果时,应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依,则应重新审视肺炎的可能病原,进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3~7天结束;病情较重者为1~2周;...
...体征可无异常发现或仅有少量湿罗音。随疾病发展,渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性罗音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和 慢性支气管炎 继发肺炎,多同时累及双侧,查体有背部两个肺湿性罗音。 血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高,但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数...
(1)特殊治疗:对有慢性 前列腺炎 症状的患者,如细菌学不能发现致病菌,而其前列腺分泌物中又有大量的炎症细菌时,可作出非细菌性前列腺炎的诊断。由于不能确定支原体和衣原体是否为前列腺炎的病因,因此可针对这些病原体选用抗生素作临床试验。二甲胺四环素100mg,口服,每日3次,或红霉素500mg,口服,每日四次,至少试用四周。TMP和羧苄青霉素无效,因此凭经验连续...
是某些 细菌 产生的一类 抗菌 物质,作用谱窄,因而治疗应用价值不大。目前认为有一定应用价值的,只是在细菌的分型及 流行病学 的调查上。 参看 细菌素
细菌耐药可导致患者感染率增加,感染持续时间延长,不恰当治疗增加,住院时间延长,医疗费用增加,甚至死亡率上升。抗菌治疗既要考虑制定个体化方案,以提高治疗成功率,还要注意减缓耐药的发生和发展,即应注意如何优化抗菌治疗。 合理的抗菌治疗 制定合理的抗菌治疗方案一般要考虑以下几方面内容: * 充分估计可能病原体,掌握不同感染的常见病原体,使抗菌治疗做到“有的放矢”。...
抽样研究包含参数估计与通过假设检验作统计推断这样一些重要内容。前者在第六章最后一节中已经涉及,后者如X 2 检验,我们亦已有过接触。本章将介绍两均数相比时的假设检验。
一、免疫功能检验: 1、免疫球蛋白G(IgG) [正常参考值] 单相免疫扩散法:7.6-16.6g/L。 [临床意义] 血清IgG增高 见于系统性红斑狼疮、萎缩性门静脉性肝硬变、慢性活动性肝炎、类风温性关节炎、亚急性细菌性心内膜炎、IgG型骨髓瘤、某些感染性疾病、IgG型单克隆丙种球蛋白病等。 血清IgG,减少 见于抗体缺乏症、免疫缺陷综合征、非...
粪便直接 涂片 显微镜 检查是临床常规检验项目。可以从中发现 病理 成分,如各种 细胞 、 寄生虫 卵、 真菌 、 细菌 、 原虫 等,并可通过观察各种食物残渣以了解消化吸收功能。为此,必须熟悉这些成分的形态。 一般采用 生理盐水 涂片法,以竹签取含粘液脓血的部分,若为成形便则常自粪便表南,深处胩粪便端多处取材,混悬于载有一滴生理盐水的 载玻片 上,涂成薄片...
...中不昨检出 大肠杆菌 ,含动物药及脏器的药品同时不得检出 沙门氏菌 。不得检出 活螨 。 (1)固体制剂: ①不含生药原粉的制剂,1g中含 细菌 数不得过1000个, 霉菌数 不得过100个。 ②含生药原粉的制剂: A片剂:1g中含细菌数不得过10000个,霉菌数不得过500个。 B 丸剂 :1g中含细菌数不得过50000个,霉菌数不得过500个。 C 散剂...
凡能引起人类 疾病 的 细菌 ,统称为 病原菌 或 致病菌 (Pathogenic bacterium)。细菌在人体内寄生, 增殖 并引起疾病的特性称为细菌的 致病性 或病原性(Pathogenicity)。致病性是细菌种的特征之一,具有质的概念,如 鼠疫 细菌引起鼠疫, 结核杆菌 引起 结核 。致病性强弱程度以 毒力 (Virulence)表示,是量的概念...
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