原发性纵隔感染在临床上是一种不十分确切的诊断少数病例由急性纵隔感染治疗后转变而来。原发性纵隔感染因真菌、组织浆细胞病嗾线菌病、结核等病因所造成。纵隔淋巴结核曾被认为是一种特定病因,临床上出现 淋巴结肿大 ,在急性炎症消退之后,淋巴结纤维化,收缩而转为慢性感染状态。 所谓原发性纵隔纤维组织感染,常指原因不明之非特异性、弥漫致密性结缔组织纤维化之过程,亦名特发纤...
诊断 颈部淋巴结活检及纵隔淋巴结活检能帮助诊断。后者通过CT指引下的穿刺或纵隔镜完成。除特别注意病人的各种主诉,肿大淋巴结的部位及大小外,原发性纵隔 恶性淋巴瘤 一般临床症状少见,当出现胸部压迫症状时查体及X线胸片即能发现异常。恶性 淋巴瘤 共同的X线表现为纵隔及肺门淋巴结增大。 鉴别 霍奇金淋巴瘤 应与下列疾病相鉴别: 1. 胸腺瘤 恶性淋巴瘤中青年病人几...
西医治疗 纵隔肿瘤 除 恶性淋巴瘤 与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,产生严重症状。如围绕大血管生长时,可增加手术操作困难,又有并发感染、出血及恶性变的可能性,故都应在有充分准备情况下,进行手术治疗。 对于纵隔的恶性 淋巴瘤 ,可进行放疗和(或)化疗。如已出现上腔静脉与气管压迫综合征,通常应...
本病早期通常无症状,但可逐渐出现纵隔器官粘连或受压的症状,主要为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及 上肢水肿 、 颈静脉充盈 ,胸壁上侧支循环静脉扩张。患者有 头痛 、 头昏 、 呼吸困难 、 发绀 等症状。由于侧支循环的建立,梗阻一般可逐渐减轻,症状亦可改善或消失。病变累及其他器官则可引起各器官梗阻的相应症状。如 吞咽困难 、 咳嗽 、气促...
原发性纵隔肿瘤(primary mediastinal tumor)包括位于纵隔内各种组织和结构所产生的肿瘤和 囊肿 。原发性 纵隔肿瘤 以 胸腺瘤 最为常见,其次为神经源性肿瘤和 畸胎瘤 :其他如囊肿,胸内甲状腺,支气管囊肿相对少见。这些肿瘤多数为良性,但有恶变可能。
...发病年龄高峰:第一个是在20~30岁,男女相等;第二个是在50岁左右,男多于女。儿童发病少见,且多为男孩。 1.症状 大约不到10%的原发性纵隔 恶性淋巴瘤 病人没有任何症状,常规体检和胸部X线检查没有阳性发现。25%的病人有临床症状。在 结节 硬化 型中90%有纵隔侵犯表现,可同时伴有 颈部淋巴结肿大 ,受侵犯的淋巴结 生长缓慢 。其中50%的病人仅有纵隔...
...定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系,使肿瘤稍有下沉,故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1,2,3肋间神经,因胸顶部空间狭小,肿瘤颇大,则可占满整个胸顶部,很难正确定位。第4肋间神经以下发生的神经源性肿瘤,则较易定位其来源。少数肿瘤可远离脊柱旁沟到达后背,可参考X线胸片及CT或MRI...
胚胎期胸腺及甲状腺均来源于第3、4鳃弓,至胸腺下降于胸腔内,约75%位于前纵隔,20%位于前上或上纵隔。有时也可见于颈部和胸内(肺门和肺内)。胎儿期胸腺增大很快,出生时即达10~12g。青春期至30~50g,随年龄增加胸腺渐为脂肪代替,但并不完全消失。胸腺是免疫系统的一级淋巴样器官,产生调节免疫性淋巴细胞与骨髓调节的淋巴细胞共同参与机体的免疫反应。并与自身免...
纵隔感染可引起 纵隔纤维化 ,最严重的纵隔纤维化病可使上腔静脉受累,产生上腔静脉梗阻。 纵隔有脂肪、丰富的淋巴和疏松的结缔组织,受感染后,极易扩散。 食管穿孔 引起的纵隔感染常并发 胸腔积液 ,以左侧为多见,并迅速发展成 脓胸 。若同时有空气进入纵隔可并发 纵隔气肿 或脓 气胸 。 纵隔脓肿 亦能直接破入食管、支气管或胸膜腔。
继发性纵隔感染指来源于上术一个区域间隙之感染,能直接通过这一解剖区域进入另一解剖区域。特别是起源于颈部的感染,不仅是因为重力作用,耐用由于胸腔的负压向下扩散到纵隔内。 颈部筋膜平面直接与上纵隔解剖平面和脏器间隙通连,下纵隔之结构和平面同样通过筋膜与腹膜后区上部相通。 以上之间隙和通道,从解剖上讲,有咽后间隙、气管前间隙、胸骨后间隙、颈部血管鞘和食管周围间隙等...
所有搜索结果仅供参考,如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。