...诊断为MCN必须排除继发病因，要与狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、淀粉样变及缩窄性心包炎等引起的肾脏损害相鉴别。而中老年人患者应除外淋巴瘤及其他实体肿瘤，在部分病例中MCN甚至是淋巴瘤最早出现的信号，应注意鉴别。...
...沉积的部位可将MPGN分为3型：Ⅰ型为内皮下致密物沉积；Ⅱ型为特征性基膜内致密物沉积；Ⅲ型是上皮下和内皮下致密物同时出现；大多认为Ⅱ型是一种独特的肾小球疾病，Ⅲ型可能是Ⅰ型膜增生性肾炎的一种变异。本病临床主要特征是大多患者有持续性低补体血症，...
...需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别。...
...特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。由于本病的发病机理与免疫有关，故又称原发性...
...肾小球肾炎以及薄基底膜肾病也可为过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、感染性心内膜炎等所致肾脏损害的早期表现，以及薄基底膜肾病。 2.以轻、中度无症状性蛋白尿（asymptomatic proteinuria）为主要表现的常见病因为微小病变性肾炎、系...
...开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测治疗结果的指标，即肌酐水平越低，治疗效果好的机会越多。 急进性肾炎既有急性肾炎综合征，又有急性尿毒症综合征，故治疗原则基本上也与两者相同。 1.急性期治疗 本阶段的关键在于尽早诊断，充分治疗，及时给予针对...
...狼疮性肾炎（LN）是我国最常见的继发性肾小球肾炎之一，其临床诊治十分复杂。在日前召开的首届中国肾脏内科医师年会上，上海第二医科大学附属瑞金医院陈楠教授就说：“能掌握狼疮性肾炎的话，基本上就掌握了一部肾脏病学。”她指出，对此病要考虑病理分型...
...诊断 本病诊断依赖于临床和组织病理学发现： ①全呼吸道有典型坏死性肉芽肿性血管炎； ②肺及皮肤的坏死性血管炎； ③灶性坏死性肾小球肾炎。 局限型韦格纳肉芽肿不能单靠组织活检确诊，因容易误诊为慢性炎症，必须结合临床表现综合判断。对可疑病例可...
...外科性血尿(如结石、肿瘤、结核等)、泌尿系感染、某些以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病(如系膜增殖性肾炎、急性链球菌感染后肾炎)及继发性肾小球疾病(如紫癜肾、狼疮肾、血管炎肾损害)相鉴别，可依据上述各病的临床特点、实验室检查和病理改变加以...
...，其表现似慢性肾炎。如过敏性紫癜性肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、多发性骨髓瘤、感染性心内膜炎等，与慢性肾炎的鉴别可参见有关章节。【治疗】迄今尚无满意的治疗方法，多为对症施治。一、一般治疗 鼓励病人树立战胜疾病信心、防止感染，加强休息，避免强...
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