...发展过程，如某种肿瘤扩大根治术后的五年存活率等。为了准确做出预后判断，必须注意减少或排除误差，向病人及其家属提供预后情况，应在群体水平上用 流行病学 方法给以概率的概念。 （一）预后判断的误差 1.选择偏倚 一项预后研究中所观察到的病例，仅是样本，而研究目的是将结论推至它的总体。最能代表总体的样本，应该是从它的总体中随机抽取的。但在教学医院或省级医院所收留的...
流行病学 研究方法，目前分为四大类，即描述性研究（descriptive study）、分析性研究（analytical study）、实验性研究（experimental study）和理论性研究（theoretical study）
流行病学(epidemiology)在历史上是研究疾病流行的科学，即是研究在人群中发生某种疾病病例数上升的情况及其原因和如何控制的科学。由于传染病和非传染病都可以有大量发病，这些大量发生的疾病都是流行病学研究的对象。但是，传染病的流行（瘟疫）危害更严重，因此，早期的流行病学是以研究传染病的发生与流行规律为主，并且形成了较系统的理论。随着多种传染病的流行逐渐被...
...联合特异度（平）=A特异度×B特异度 （式5-21） （二）系列（串联）试验 用串联指标进行试验时，必须几个指标均为阳性才能诊断为阳性。如 糖尿病 筛检时可以先用 尿糖 试验，阳性时再进行血糖耐量试验。二者均为阳性才诊断为 糖尿 病。此种联合试验提高特异度，可以减少误诊率，但却增加了漏诊率。当误诊能造成严重后果时，应该用系列（串联）试验。 当诊断 心肌梗死 ...
第一章 绪论 一、绪言 二、流行病学简史 三、流行病学研究方法 四、流行病学的研究范围及应用 第二章 疾病的分布 一、描述疾病分布常用的率和比 二、疾病流行的强度 二、疾病的地区分布 四、疾病的时间分布 五、疾病的人群分布 六、疾病的地区、时间、人群分布的综合描述 第三章 描述性研究 一、相关性研究 二、个例调查和病例报告 三、现况调查 四、爆发与流行的调查...
...eening）是指用一定筛检方法对一个人群进行筛检，找出其中患该病可能性较大的人，然后，对其进一步诊断及治疗。如先用 尿糖 测定筛检出可疑 糖尿病 病人，再用其他方法（如血糖测定）以确诊，然后加以治疗。 2.多次（级）筛检（multiple screening）在上类筛检中，同时应用多种筛检方法进行筛检，可以同时筛检多种疾病。 3.定期健康检查（period...
...，国内有关地克病的报道逐步增多。 地甲肿与地克病是世纪性疾病，地甲肿几乎所有国家都发生。欧洲的阿尔卑斯山区，七十年前还是严重的地甲肿与地克病流行区，现在已完全控制。现在主要的流行区是亚洲的喜马拉雅山区、南美的安底斯山区，非洲的刚果河流域，大洋洲的新几内亚等。联合国 世界卫生组织 1960年估计，全世界约有两亿地方 甲状腺肿 患者，占当时世界人口的7%。197...
...、职业、种族、阶层、婚姻状况、家庭情况的不同而有差异，也与人群不同行为及环境有关。其分布不同的原因是多方面的。研究疾病的人群分布常有助于探讨流行因素和致病原因。 （一）性别 癌症死亡率除 乳腺癌 、 宫颈癌 外，其他男女均可患的癌症一般是男多于女。其中明显高的有 膀胱癌 、 胃癌 、肝癌，可能与男性接触致癌因子机会较多有关。有些癌症死亡率性比例各地报告不一致...
...3.动物 动物传染源在医院感染中主要是鼠类。由鼠类污染食品，导致医院内鼠 伤寒 沙门菌感染爆发，已有多次报告。此外变形杆菌、梭状芽胞杆菌、 流行性出血热 病毒等均可由鼠传播。因此医院内注意灭鼠十分必要。 4.医院中的某些湿的环境或液体中适合病原体存活和繁殖。如气体过滤瓶、空调器、注射器械、血液、血液制品、食物、饮用水等，常可存有病原体，有的病原体还能繁殖，称...
...般抵抗力自然较低，一旦发生感染很容易传播，则造成严重后果。 2.医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重，因此容易发生交叉感染。 3.医院中流行的菌株大多为多重耐药性，难以治疗。 医院感染是当前医院管理中一个重要问题。近20年来发达国家医院感染管理工作发展迅速。我国1988年卫生部在《建立健全医院感染管理组织的暂行办法》中要求加强预防院内感染的管理工作，并提...
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