近几年来,肺移植已有相当改进,通常是单侧肺移植,但有时也进行双侧肺移植。当肺部疾病也同时使心脏损坏时,可进行心肺联合移植。获得肺较为困难,因为备用的移植肺不易保存。因此,一旦有肺的供者应尽快进行移植。 移植肺可从活的供者或刚死亡的人获得,从活体不能获得双肺,可从刚死亡的人获得双肺或心肺。 大约80%~85%的肺移植患者可存活至少1年以上,大约75%可存活5年...
输血反应 是指在 输血 过程中或之后,受血者发生了与输血相关的新的异常表现或 疾病 ,包括 溶血性 和非溶血性两大类。 分类 溶血性 不良反应 输血中或输血后,输入的 红细胞 或受血者本身的红细胞被过量破坏,即发生输血相关性 溶血 。输血相关性溶血分急、慢性两类。 ( 一 ) 急性输血相关性溶血 指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现 高热 、...
“对于肝移植手术,我一直认为不能不做、不能都做、不能滥做。”在近日的中国活体肝脏移植研究所成立大会上,针对当前肝移植手术越来越多的现状,著名肝癌外科专家、中国工程院院士汤钊猷表明了自己的看法。 汤钊猷说:“有些医院把开展肝移植手术作为医院实力的一种体现,因此不论有没有把握,也要开展肝移植手术。前不久我到日本去开会,一个专家告诉我,有个病人并不适合做肝移植手术...
周身炎症反应 综合征 (SIRS):是因 感染 或非感染病因作用于机体而引起的机体失控的自我持续放大和自我破坏的全身性 炎症反应 。它是机体修复和生存而出现过度 应激反应 的一种临床过程。当机体受到外源性损伤或感染 毒性 物质的打击时,可促发初期炎症反应, 同时机体产生的内源性 免疫 炎性因子而形成“瀑布效应”。 危重病人因机体 代偿 性抗炎反应能力降低以及...
本报讯(记者胡德荣)上海交通大学附属第一人民医院肝脏移植中心今年已成功地实施了3例跨血型肝移植,3名患者通过血型不兼容的供体进行过渡,最后在移植了死者生前自愿捐献且相同血型肝后均康复出院。 暴发性肝功能衰竭患者的病死率高达60%~80%,而肝移植是目前惟一的有效治疗手段,其关键是寻找血型相匹配的供体。上海交大一院肝脏移植中心彭志海教授大胆提出,先用血型不相容...
1、肾灌注不良 血容量不足、肾血管栓塞、肾动脉吻合口狭窄、肾周围血肿、淋巴 囊肿 压迫肾血管时,肾灌注受限, 肾缺血 可致肾移植术后 少尿 。但有其相应表现,一般不难鉴别。 2、 尿路梗阻 膀胱输尿管吻合口狭窄或血块堵塞、导尿管堵塞等,可在术后24~48小时内尿量突然减少或 无尿 。通过冲洗导尿管、膀胱镜检查或插入输尿管导管等,可以鉴别。 3、感染体内有感染...
熟悉肝脏解剖,特别是肝脏血管的变异对肝移植医生来说是十分重要的。近年来,由于劈离式肝移植的兴起,需要将供肝分成两半,右半肝给成人受体,左半肝或左外叶给儿童受体,在供肝分离时,外科医生必须对肝内解剖有充分的认识。另外,活供体肝移植的发展也要求肝移植医生更加熟悉肝脏的解剖。
由于器官移植的迅速发展,供体不足的矛盾越来越突出,使医学工作者不得不深入进行异种移植的研究。其实,在本世纪初,人们就开始了异种 肾移植 的研究。早在1963年,就有7位病人接受了 狒狒 的肾脏。由于当时没有强有力的免疫抑制措施,移植效果很差,加上同种异体器官移植在临床上取得良好的治疗效果,所以很多器官移植医师放弃了异种肝移植的研究。然而,异种移植除了能给我们...
人体一个具有重要功能的器官,一旦受损且其功能已全丧失而又不能用其他方法替代时,为了挽救其生命,可将死者的器官进行移植,即切除病人的受损器官,将移植器官的血管与病人中的血管接通,移植器官的血供恢复,发挥应有的功能得以维持病人的生命;这就是器官移植的目的。从技术上这些移植手术操作已基本过关,但是还存在着下列问题: (1)器官的来源问题:尸体器官的来源不多,这里有...
研究人员给第7天综合征(7DS)作了唯一特征性定义。7DS是指肝移植后第一个7天内发生的移植排斥反应发作。程序性细胞死亡即凋亡是7DS的标志特征,移植肝的其他病变均伴随凋亡而发生。 通常在7DS,移植物在移植头几天功能良好,但不超过第7天,则开始发生移植排斥,最终导致移植失败,需要重新进行肝移植。 英国诺丁汉的City医院和美国Rush-Presbyteri...
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