...视中枢病变很少引起侧视麻痹。 【鉴别诊断】 (一) 脑梗塞 (cerebral infarction) 大脑后动脉的栓塞时产生Balint氏综合征。因其他供应丘脑及上脑干的血液,因此该区梗塞时出现对侧 同向偏盲 ,主侧半球梗塞时除皮层 感觉障碍 ,还可出现失语、 失读 、失写、失认等语言和顶叶征群。其特点为发病年龄偏高,起病突然,多于安静时发病,一般无 偏瘫...
...球和上部 牙齿 不间断的疼痛。向后可扩及耳部及枕颈部,可放射至肩胛部,偶至上臂和手,最痛的部位是鼻根和乳突。常有鼻涕、 鼻塞 、 耳鸣 和 眩晕 ,患侧上齿过敏,有时伴下齿一般为持续痛伴不定周期性电击样痛。 【鉴别诊断】 (一) 三叉神经痛 (trigeminal neuralgia) 即典型性面痛。疼痛局限在三叉神经分布区为骤发的闪电样,短暂而剧烈的疼痛,...
...变区域痛觉障碍、 营养障碍 和 溃疡 , 肌肉萎缩 和自发性收缩, 共济失调 ,可能有Charcot氏关节、神经原性膀胱,常见Horner氏综合征。 【鉴别诊断】 (一)脊髓空洞症(syringomyelia) 是一种缓慢进展的脊髓及(或)延髓的退行性病变。发病年龄通常20~30岁,临床特征是受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经原障碍、长传导束功能障碍以及营...
...张、精神刺激或作随意运动时加重,安静时减轻,入睡时停止,肌张力痉挛时增高,肌松弛时正常。全身感觉正常,半数有智力障碍。 (三) 癫痫 (epilepsy) 在Leigh氏综合征的早期可能与肌 阵挛 性癫痫发作混淆。但后者的突然、短暂、快速的肌肉收缩可能遍及全身,也可能局限于某一部位,可能单个发生,但常见快速重复。缓解期正常,无神经受累症状。脑电图多见棘慢波。
又称,低位神经根综合征;臂丛下部综合征;内侧索或臂丛神经炎。 【病因和机理】 累及臂丛(C8~T1)内侧索和交感神经纤维的病变。感染和肿瘤占50%, 创伤 占50%。 【临床表现】 手和臂内侧 感觉过敏 或感觉缺失,手 无力 ,继而 瘫痪 。骨间肌、小鱼际肌、尺侧腕屈肌和指屈肌萎缩。常伴Horner氏综合征。 【鉴别诊断】 (一)臂丛神经炎(brachial...
又称,脊髓半侧损害综合征。 【病因和机理】 脊髓半侧病变,多因外伤、椎管内肿瘤、出血、 脊髓空洞症 等致脊髓后束(司深感觉和部分触觉)、脊髓丘脑侧束(司痛温觉)、脊髓小脑束(司本体感觉)和锥体侧束(司运动)的损害。 【临床表现】 受损部位以下的对侧痛、温觉消失,病侧受损平面以下的中枢性 瘫痪 及深部 感觉障碍 和同侧脊髓后根症状(末稍性 麻痹 、与病变脊髓分...
...服l丸,每日2~3次。 --《当代中医经验选粹》 2、热 证 梁冰:急劳髓枯,温毒型,起病急骤,病程较短, 面色苍白 , 反复高热 ,头目 眩晕 , 心慌气短 ,行动困难,全身 紫斑 ,齿 鼻衄 血,病情凶险多变,方用 凉血解毒汤 。 羚羊角 粉l克(冲) 丹皮 贯仲 各12克 生地 麦冬 地肤子 生 龙骨 生牡蛎 各24克 茜草 板蓝根 各15克 黄芩 苍...
...。 --《寿世编》卷下 [辨证方] 1、寒 证 李德衔:余每遇此恙,常参阅张景岳之鹿 附汤 ,《 妇人良方 》之 七子汤 及上海中医学院 经验方 二仙汤 加减化裁,自拟育嗣汤,用之临证。近年来以此方治愈患者五十余例,疗效甚好。 仙茅 15克 仙灵脾 15克 菟丝子 15克 何首乌 24克 熟地黄 15克 巴戟天 15克 五味子 10克 鹿角霜 15克 冬葵子...
... ,表现为视力模糊、眼球 胀痛 、严重者几小时、几天失明。视野改变以中央暗点、 生理盲点扩大 或(及)向心性缩小多见等。 (二)Leigh氏综合征 是一种罕见的常染色体隐性遗传性脑脊髓病。多见于婴儿或儿童,在6~12月内死亡,偶见于少年或成年。病孩 消瘦 ,运动不能、 肌张力降低 或痉挛, 腱反射消失 , 视神经萎缩 ,有时抽搐,成年患者的临床轻重变异甚大。
又称,海绵窦综合征;垂体蝶骨综合征; 海绵窦血栓 形成综合征。 【病因和机理】 由海绵窦外侧壁肿瘤、 垂体瘤 、蝶 骨肿瘤 及海绵窦 血栓性静脉炎 、海绵窦内 动脉瘤 等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支) 颅神经麻痹 。 【临床表现】 症状因病变性质而异: (一)肿瘤 引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经 麻痹 ,即睑下垂,眼睑和结膜 水肿...
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