...、血管栓塞、脑脓肿和 大脑 毛细血管扩张病变出血而引起。在家族性遗传有关的出血性毛细血管扩张症者常有出血症状,如 鼻衄 、咯血、 血尿 , 阴道 和 消化道出血 。因瘘的存在也可并发 细菌性心内膜炎 。在病变区细心 听诊 ,约50%病例可听到收缩期杂音或双期连续性杂音,其特征为杂音随吸气增强, 呼气 减弱。其他还有 杵状指 趾、红细胞增多、 红细胞 压积增高...
...疗法,如治疗失败再行手术,此外,对不宜手术者则应改用尿收集器进行治疗。 1.非手术治疗 适用于下列情况: (1)分娩或手术1周后出现的 膀胱阴道瘘 :可经尿道安放直径较大的保留导尿管,开放引流,并给予抗生素预防感染,4~6周后小的瘘孔有可能愈合,较大者亦可减小其孔径。 (2)手术1周后出现的输尿管阴道瘘:如能在膀胱镜检下将输尿管导管插入患侧 输尿管损伤 以上...
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状时间也不同有的患儿生后即出现急性 肠梗阻 症状有的生后很久才出现 排便困难 甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。绝大多数肛门直肠畸形患儿,在正常肛门位置 没有肛门 。婴儿出生后24h 不排胎便 就应想到肛门直肠畸形,应及时进行检查约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门 直肠闭锁 和一部分虽有瘘但瘘口狭小不...
有时角膜穿孔后愈合不完全而形成角膜瘘。在破溃处白斑之中央,出现一小而深黑色的隆起,同时前房消失,眼球变软。这时眼球立即发生 代偿作用 ,增加房水产量以便维持眼球的正常硬度。如果这一隆起被新生的薄膜所封闭,则增加的房水产量必将使眼内压逐渐升高而引起继发性 青光眼 。如果眼压继续增高,可引起急性青光眼发作症状,而使这一层薄膜突破,症状随即消失,眼球复又变软。但是...
1.漏尿 尿液不断经阴道流出,单侧输尿管阴道瘘,仍有自主排尿,而瘘孔较大的 膀胱阴道瘘 不能自主排尿。尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性 湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚,有时有 丘疹 或浅表 溃疡 , 外阴瘙痒 和 灼痛 。 3. 月经失调 10%~15%患者长期 闭经 或月经减少。 4.精神 抑郁 由于长期尿液淋漓,污染衣...
西医治疗 一旦确诊直肠破裂,必须紧急手术,每延误4h,病死率将增加15%。 1.术前准备 (1)开放静脉,快速足量扩容,以纠正 休克 。 (2)联合使用广谱抗生素和抗厌氧菌药物甲硝唑。 (3)常规置入鼻胃管,进行胃肠减压。 (4)常规留置尿管使膀胱排空,以利手术操作。 2.手术要点 (1)切口:选用下腹正中或左旁正中切口。 (2)处理程序:止血应放首位,以抢...
直肠脱垂 是 直肠 经肛门向外突出。 直肠脱垂时,直肠向外翻出,因此,在 肛门 处可见一黑红色、湿润、呈指状的突出物。 一过性、只有直肠表层(粘膜)脱垂常见于健康 婴儿 ,大多发生在 排便 用劲时,一般不严重。成人 直肠粘膜脱垂 倾向于持续存在,并可逐渐加重,有更多的 直肠膨出 。 全直肠脱垂是整个直肠全部膨出,最常见于60岁以上女性。 为明确直肠脱垂的程度...
...的同时并分泌 毒素 ,毒素可导致人体出现程度不等的 失血 及过敏性反应。多发生于幼女,发病年龄在3~14岁。常在5~9月份的炎热季节发病。 阴道蚂蟥叮吸的病因 (一)发病原因 夏天因在河边下水游玩或洗澡时,存在于河中的 水蛭 吸附在外阴或 阴道 ,并在叮吸血液的同时分泌 毒素 ,导致患者 失血 及 过敏反应 而致病。 (二)发病机制 出血 :蚂蟥雌雄同体,状...
先天性直肠肛门发育 畸形 (anorectum development malformation inborn)多见,并且类型众多, 直肠 盲端和瘘管的位置各异。是后 原肠 尾端 发育异常 的一组 疾病 的总称。 其 发病率 在 新生儿 中为1∶1500~5000,占 消化道 畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率...
西医治疗 先天性肛门直肠畸形 的治疗方法,根据其类型及末端的高度而不同。凡无排便功能障碍,如会阴前肛门无狭窄者,不须治疗外,均需手术治疗。低位无肛如膜状闭锁、狭窄或直肠会阴瘘均需会阴部肛门成形术。中位无肛如直肠 尿道瘘 、 直肠阴道瘘 等可行骶会阴肛门成形术。高位无肛如直肠 膀胱瘘 、高位阴道瘘等则需腹骶会阴肛门成形术。为了防止肛门成形术后瘢痕狭窄,均应 于...
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