...发作前可有预感,但持续仅几秒钟。发作时常致外伤,有抽搐、眼向上翻、尿失禁、咬唇和意识紊乱。无意识的时间常持续几分钟,发作后有较长时间的昏睡状态。晕厥起病缓慢而无预感,发作短暂、神志很快恢复;发作后无昏睡状态。 2.癔症 出现于有癔症个性的...
...前面已经强调,癫痫是一种症状而不是一种疾病,因而有多种病因,如感染、头外伤、脑部肿瘤、出生时脑损伤及遗传性疾病等。有时,操作发生后经过数年才表现癫痫。例如,儿童期有脑损伤,直至20多岁才出现癫痫的人并不少见。 许多患者(约70%)从未被...
...癫痫持续状态是常见的并发症。...
...之间的时间不同,可以影响病理改变的性质和严重程度,患者的原发病也可以影响检查结果。 1994年Kinney报道持续植物状态患者的脑病理检查,发现丘脑是最主要的病变所在,认为丘脑对意识和感知是非常主要的,而对觉醒的意义则属次要。 1997年...
...、狂怒、幻觉、错觉)等。癫痫的发病率在普通人群中为5‰,在神经精神科病人中为29.6‰。癫痫持续状态若处理不当,则可危及病人生命。癫痫是可由多种原因引起的一种综合征。迄今90%难以查清病因,仅10%能查到明确的病因,包括先天性发育障碍、家族...
...凡能造成癫痫阈值的一过性降低而导致癫痫发作,称之为诱发(或促发)因素,常见的诱因有: (1)年龄不仅许多癫痫综合征的起病与年龄有关,而且癫痫发作类型也与年龄有关。如伴中央--颞棘波的小儿良性癫痫多发生于5-10岁。癫痫性脑病在小婴儿表现为...
...一 全身强直-阵挛发作(大发作): 突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆...
...其他病因有脑干肿瘤及脑桥中央髓鞘溶解(central pontine myelinolysis),严重的多发性神经病,尤其是吉兰-巴雷综合征、重症肌无力,以及使用神经肌肉接头阻滞药也可出现类似闭锁综合征的瘫痪状态。 2.昏迷 是一种持续的、...
...放电涉及全脑,导致突然意识丧失。其中大发作先出现全身肌肉强直性痉挛,约20秒钟后转入阵挛,持续数分钟。大发作连续发生,患者持续昏迷,则称为癫痫持续状态,为危重急症。小发作又称失神发作,以突然神志丧失为主要表现,伴有脑电图特征性3Hz棘-慢波...
... (3)朦胧状态:发作突然,通常持续1至数小时,有时可长至1周以上。患者表现为意识障碍。伴有情感和感知觉障碍,如恐怖、愤怒等也可表现情感淡漠,思维及动作迟缓等。 发作后精神障碍 患者发作可出现自动症、朦胧状态,或产生短暂的偏执、幻觉等症状,...
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