毛发(hair)的分布、色泽及多少等改变对临床诊断有辅助意义。正常人的 头发 分布均匀有光泽,多少因人而有个体差异,并随着年龄增加可发生变化,如中年后的秃顶、光泽减退或苍白; 病理性脱发 常见于 伤寒 病后、粘液性 水肿 及应用抗癌药物如环磷酰胺等,可引起弥漫性 脱发 ; 脂溢性皮炎 引起头顶部局限性脱发;神经 营养障碍 常致大小不等的圆形 斑秃 ; 麻风 ...
...素检查日臻完善,形成了具有系统基础理论和临床实践的核心脏病学(Nuclear Cardiology),为 心脏 疾病 患者特别是 冠心病 的诊断、病变范围和程度的估价、疗效监测以及预后判断提供了可靠的无创性检查方法,并使活体研究人体心脏 生理 及 代谢 过程成为可能,为 心血管疾病 的 病理 生理研究提供了新的手段。 目前心脏核医学检查项目很多,主要分为心血...
...录、转科记录和出院记录等。 一、病案的重要性 (一)完整的病案是医疗、教学、科研极为重要的原始资料,同时也是法律性文件。 (二)完整的病案是诊断、治疗、预后判断及预防的重要依据。 (三)完整的病案是病人再患病时协助诊断和治疗的重要参考资料。 (四)完整的病案编写是培养临床医生的重要环节,从实际出发运用辨证唯物主义方法进行分析、综合和判断能力的重要锻炼方法,是...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
...织病、替代性月经。 二、问诊要点 应注意咯血的诱因、量、颜色、夹杂物、咯血前后情况及伴随症状。 (一)详细询问诱因、生活习惯及既往史,可提供诊断线索。如咯血病人有吃生 石蟹 史,则应考虑吸虫病之可能。 (二)咯血量 咯血的量可分为痰中带血,少量咯血(每日咯血量少于100ML),中等量咯血(每日咯血量100--500ML), 大咯血 (每日血量500ML以上)...
...下痛见于胃、胰腺疾患、 右下腹痛 考虑为回盲部、阑尾、右侧附件等疾患,但应注意腹外脏器的放散痛,如心肌梗死、大叶肺炎、胸膜炎也可引起 上腹部疼痛 。 4.诱发、加剧或缓解疼痛的因素 急性腹膜炎腹痛静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重。 胃粘膜脱垂 病人餐后右侧卧位疼痛加剧,而左侧卧位时减轻。十二指 肠淤滞 症或胰体癌病人仰卧时疼痛出现或加剧,而前倾坐位时消失...
...般采用仰卧位,头垫低枕,两手平放于躯干两侧,两腿并拢屈曲,使腹壁肌肉放松,作缓慢的腹式呼吸运动。医生站在病人右侧,面向病人,以便观察病人有无疼痛等表情,检查时,手应温暖,动作轻柔。冰冷或粗重的手法,可使 腹肌紧张 ,影响触诊的进行。对于精神 紧张 的病人,触诊时可与病人谈话,转移其注意力使腹肌放松。触诊手法见第二篇。检查顺序应结合问诊,从健康部位开始,逐渐移...
纤维结肠镜在近十年来,发展为诊断和治疗结肠疾病的新工具,70年代初,纤维结肠镜直接插入回盲部成功率不高,随着器械革新和插镜技术的不断提高,到达回盲部成功率大大提高,并缩短了时间,使患者易于接受,已成为普遍开展的诊断技术。 一、适应症 1.血便原因不明,钡剂灌肠不能确诊者。 2. 慢性腹泻 疑有 溃疡性结肠炎 、克隆病、慢性 痢疾 等结肠病变。 3.疑有结肠肿...
...及神经反射的顺序进行,做到有条不紊不重复或遗漏。遇病情危重需急救不允许详细检查时,应根据病人主诉和主要临床表现做重点检查、待病情稳定后再做详细查体。 三、诊查场所应保持肃静、整洁、光线充足、温度适宜。 四、对复杂疑难病人,体格检查时应随时记录所见的阳性体征,做到详细准确。无论门诊或住院病人都要做体格检查、力求及时发现阳性体征以利于明确诊断及时做出恰当的治疗。
...。 三度超过胸锁乳突肌。 甲状腺机能亢进 ,肿大的甲状腺质地多较柔软,可触及细震颤或能听声嗡鸣样 血管杂音 ; 单纯性甲状腺肿 ,腺体肿大很突出,可为弥漫性或结节性,不伴甲状腺功能亢进体征; 甲状腺癌 ,包块可呈结节状,不规则,质硬。 三、听诊 在甲状腺机能亢进时,如有甲状腺肿大,在肿大的甲状腺上应注意有无血管杂音,如扣到低调的连续性血管杂音,对诊断有帮助。
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