...膈肌疾病中膈疝最为常见。非外伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。膈疝症状轻重不一，主要决定于疝入胸内的腹腔脏器容量、脏器功能障碍的程度和胸内压力增加对呼吸循环机能障碍的程度，但大致可以分为两大类： （1）腹腔内...
...创伤生膈疝可因直接损伤（刀刺伤、枪弹伤、膈肌手术后）或间接暴力（爆震伤、挤压伤、坠伤）或胸腹腔内压力突然改变（自发性）损伤膈肌而破裂。一般在受伤当时或短时间内发生膈疝，也有部分患者膈肌裂口或被大网膜堵塞，当腹压增高等因素出现时才形成疝。...
...韧带，通过此孔的有阴部神经和血管，以及闭孔内肌腱。 坐骨大孔或小孔周围肌肉因麻痹或损伤出现薄弱区时，在腹内压增高情况下，下腹部及盆腔中的脏器即可由此疝出。 (二)发病机制 1.分型 根据疝内容物脱出的途径，坐骨疝有3种类型：坐骨大孔的梨状肌上...
...部分病人既往有腹股沟斜疝病史，此次嵌顿后自行或医生予以手法复位治疗，复位后疝块“消失”，但腹痛症状仍存在，且进行性加重。体检可见肠梗阻体征，斜疝侧睾丸位置升高，下腹部内环附近触及包块并有压痛。 少数患者可在突然屏气用力或剧烈咳嗽后，出现...
...论曰卒疝者，谓肾脏虚弱之人，形寒饮冷，暴受邪气，传入经脉，盖足少阴肾经，与太阳膀胱，二经合为表里，卒然感寒热相搏，则筋脉不得流通，气道结涩而胀满，攻绕脐腹，牵引于阴，暴发疼痛，或白汗出，闷绝不省，难可堪忍，故曰卒疝也。治卒疝，心痛如刺，绕...
...论曰黄帝针经曰，足厥阴之脉，环阴器，抵少腹，是动则病丈夫 疝，即阴疝也，嗜欲劳伤，肾水涸竭，无以滋荣肝气，故留滞内结，发为阴疝之病，世俗论阴疝者，为肾余气，殊不知邪实又本于肝经也，治法宜泻邪气之实，补肝经之虚。治阴疝，牵引少腹痛，桃仁汤方...
...1.对于腹股沟斜疝应早诊断、早治疗。 2.在治疗腹股沟斜疝时应避免不适当的疝带压迫及手法复位。...
...肠胃负担，亦是对疝体减轻压力。 五、防止便秘，保持大便畅通，是防疝、护疝的关键。老年腹壁薄弱，由于便秘，排便用力，加大腹压，促使疝体下行，这对疝气的正常维护，是难以把握的。...
...创伤性膈疝多伴有其他部位或脏器的多发性、复合性损伤，伤情复杂，临床症状和体征因膈肌裂口的大小、疝入胸腔脏器的种类或多少、疝入胃肠道是否梗阻、胸内压力上升的情况以及是否合并胸腔脏器损伤而轻重不一。 1.胸部表现 以剧烈疼痛、呼吸困难为主要...
...(一)治疗 由于肠蠕动和重力的关系，本病一旦发生往往愈疝愈烈，迅速发生肠管绞窄、坏死，出现弥漫性腹膜炎和中毒性休克。要降低病死率，防止因切除大量坏死肠管造成的短肠综合征和营养不良状况，早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者...
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