四川省德阳市马先生:不久前我在当地医院做了 甲状腺癌 (分化型)的手术,术后身体状况感觉良好,但医生还建议我做放射性131碘治疗。请问我已经没有症状了还有必要进行这种治疗吗?碘会不会有放射性? 四川大学华西医院核医学科主任匡安仁教授:您不用担心,131碘治疗非常简单,只需口服一次药,住院观察几天,整个治疗便告结束。因为这种治疗是一种新兴的先进技术,一般要求有...
诊断 由于本病早期无特殊症状、体征,故诊断主要依赖于临床辅助检查,其中以十二指肠气钡双重造影和纤维十二指肠镜是术前确诊十二指肠肿瘤的主要手段。 鉴别 需与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 ...
诊断 由于炎症性 乳腺癌 的特殊临床表现常常与一些乳腺炎症相混淆,故针吸细胞学检查和局部组织活检是诊断的重要依据。 鉴别 IBC和局部晚期的非炎性癌类乳腺癌侵及皮肤而引起晚期炎性反应的鉴别较困难。主要依靠病史予以鉴别。其他易与IBC混淆导致延诊延治的乳房疾病有: 1.乳腺炎和乳腺 脓肿 为常见的相互误诊的疾病,该病通常仅发生于哺乳期妇女,且伴有 高热 ,白细...
本病需与 甲亢 相鉴别:甲状腺功能亢进症以高代谢和高血清游离甲状腺激素为特征. 常见的症状和体征是 甲状腺肿大 ; 心动过速 ; 脉压增宽 ;热,细,潮湿的皮肤; 震颤 ;眼征; 心房颤动 ;神经质和活动增加;多汗;怕热; 心悸 ; 疲劳 ;食欲增加; 失眠 ; 无力 和肠蠕动亢进(偶尔 腹泻 ).血清TSH有助鉴别.
甲减诊断并不困难,临床上需要和下列一些情况鉴别。 1.甲状腺功能正常的病态综合征 (normal thyroid sick syndrome) 一些急性或慢性非甲状腺疾病会通过不同的途径来影响甲状腺激素的生成或代谢,临床表现代谢低减和交感神经反应低下,如怕冷、 乏力 、 水肿 、 食欲不振 、 便秘 等表现,测定血清T3和(或)T4低下,容易误诊为甲减。单纯...
诊断 临床诊断PTML,有一定困难。术前诊断率低于50%。近年随着影像技术及诊断技术的进步,术前诊断率有较大的提高。 1.临床上如出现下列情况应该高度怀疑本病: ① 甲状腺肿 块短期迅速增大,同期伴 颈部淋巴结肿大 。 ②早期即出现声嘶、 呼吸困难 。 ③体检胸部X光片提示 纵隔增宽 , 气管受压 。 ④病人既往有HT病史。 ⑤甲状腺功能检查提示TG、TM明...
诊断 诊断依据 甲状腺肿大 但功能(T3、T4、TSH)基本正常,血中甲状腺抗体TG-Ab、TM-Ah均阴性;甲状腺B超检查仅见甲状腺体积增大而回声均匀,甲状腺扫描正常诊断。病人来自非 甲状腺肿 流行地区,并以此与 甲状腺功能低下 症和 地方性甲状腺肿 相鉴别。 1.地方性甲状腺肿诊断 (1)病人来自甲状腺肿流行地区。 (2)甲状腺不同程度肿大。 (3)吸1...
当 甲状腺肿 块逐日长大、变硬、活动度减小,甚或固定,后期出现压迫症状如 呼吸困难 、 吞咽困难 或 声音嘶哑 等,颈部淋巴结也可被累及。一般乳头状腺癌经淋巴转移,滤泡型腺癌经血液转移,均需作甲状腺切除,有颈淋巴结转移的还要作淋巴结清扫。未分化型 甲状腺癌 主要用放射治疗,预后较差。 在甲状腺良性和恶性肿瘤中,B超扫描有助于肿瘤的定位,几毫米大小肿瘤也可检出...
前列腺癌是一种恶性疾病,应早期发现,早期治疗,因此必须与一些疾病相鉴别,以明确诊断。 (1)应与 前列腺增生 症相鉴别:二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中,有的区域上皮细胞形态不典型,可被误认为癌。区别要点是:增生腺体中腺泡较大,周围的胶原纤维层完整,上皮为双层高柱状,细胞核较前列腺癌患者的小,并居于细胞基底部,腺体排列规则,形成明显的 结节 。 (2...
诊断 结节性甲状腺肿 ,并有程度不同的 甲亢 症状及体征,甲状腺总摄131I率偏高或正常。扫描时可见一个或多个浓聚131I的 热结节 ,且不为外源性的甲状腺素所抑制。 结节 以外的甲状腺组织吸碘功能低下,但能为TSH所兴奋,亦能为外源性甲状腺素所抑制,即可诊断为毒性结节性甲状腺肿 鉴别 1. Graves病 Graves病表现为甲状腺功能亢进,并呈现弥漫性 ...
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