...引起的上消化道出血有肯定的疗效。对于药物治疗无效的患者，可考虑手术治疗。门体分流术后胃镜随访，多数患者胃黏膜恢复正常形态。门体分流治疗PHG安全、有效，能迅速、持久地止血，手术并发症主要是肝性脑病。 (二)预后 PHG经治疗后再出血与否和...
...2.原发性胆汁性肝硬化 本病又称慢性非化脓性破坏性胆管炎，在我国很少见，病因不明，可能与自身免疫反应有关。多发生于中年以上妇女。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。肝内外的大胆管均无明显...
...1.临床特征 本病以发热、腹痛、腹膜刺激征和白细胞升高为临床特征，但约半数患者临床表现隐匿。有的肝硬化患者以短期内腹水骤增、对利尿药抗药、发生肝肾综合征、肝性脑病等为早期表现，应加以注意。 除原有肝病表现外，主要是原发性腹膜炎的临床特点。...
...脱去丙酰CoA即形成24C的胆酸。仅3α和7α-羟则生成鹅脱氧胆酸。二者再在肝细胞酶的催化下，分别与甘氨酸及牛磺酸结合即形成结合型的甘氨胆酸，牛磺胆酸，甘氨鹅脱氧胆酸及牛磺鹅脱氧胆酸。结合型的胆汁酸分泌入毛细胆管经胆管随胆汁排入胆囊储存或...
...-OH-DOC增高见于库欣综合征或库欣病，原发性醛固酮增多症，原发性高血压。 18-羟-脱氧皮质酮减低见于艾迪生病，垂体前叶功能低下。...
...本综合征的发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件，如在胃切除或胃肠吻合术后，胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史，十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃，引起返流性胃炎。胆囊切除后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠...
...中发现13例，陈胜坚等138例胆汁反流性胃炎病例，肝病引起者8%。十二指肠内容含胆盐、溶血卵磷脂和胰酶，反流入胃损伤胃黏膜，改变黏液层的特性，使上皮细胞解体，增加H 逆扩散。牛磺胆酸能抑制Na ，K -ATP酶的活性，阻碍细胞代谢，当浓度达...
...胆汁性腹膜炎的临床症状和体征取决于外渗的胆汁是否被局限或扩散于腹膜腔内，是否被细菌污染。而症状变化较大，可表现轻度腹痛，也可表现明显的剧烈腹痛、肠梗阻、腹部包块、发热、少尿和休克等严重症状;可以突然发作，也可缓慢起病。腹痛和腹膜刺激征时...
...较为少见，绝大多数肝细胞癌患者是伴长期肝硬化的酗酒者。其他类型肝硬化也可伴发肝细胞癌，原发性胆汁性肝硬化较其他类型肝硬化危险性小。纤维板层癌是肝细胞癌的一种少见类型，通常发生于相当年轻的成人，与肝硬化、乙型、丙型肝炎或其他已知危险因素无关。...
...1． 与表现为肝大的疾病鉴别 主要有慢性肝炎、。原发性肝癌、华支睾吸虫病、肝包虫病、某些累及肝的代谢疾病和血液病等。 2． 与引起腹水和腹部胀大的疾病鉴别 如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾炎、腹腔内肿瘤和巨大卵巢囊肿等。 3． 与肝硬化...
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