感染性休克 是由 微生物 及其 毒素 等产物直接或间接地引起急性 微循环 灌注不足,导致组织 缺氧 、 细胞 损害、 代谢 和 功能障碍 ,甚至 多器官功能衰竭 (MOF)的危重 综合征 。 老年人感染性休克的病因 (一)发病原因 老年 感染性休克 最常见的 致病菌 是革兰阴性 细菌 ,其中 肠杆菌科 细菌最常见;其他有 铜绿 假单胞菌、不动杆菌属; 脑膜炎...
...、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 临床鉴别诊断 猩红热 金葡菌性 烫伤 样 皮肤 综合征 中毒性休克综合征 ( 感染科 ) 疾病 概述 : 中毒性休克综合征是一种常由 葡萄球菌 引起的 感染 ,病情迅速恶化发生无法治疗的 休克 。1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定症状。在1980年发...
...、鼻、咽及 阴道分泌物 培养可分离到 凝固酶 阳性的甲组 噬菌体 金葡菌 。 临床鉴别诊断 猩红热 金葡菌性 烫伤 样 皮肤 综合征 中毒性休克综合征 ( 感染科 ) 疾病 概述 : 中毒性休克综合征是一种常由 葡萄球菌 引起的 感染 ,病情迅速恶化发生无法治疗的 休克 。1978年在8~17岁的各类儿童中首次认识到中毒性休克综合征的特定症状。在1980年发...
... 触电 、的 剧烈疼痛 和大出血等引起的一种威胁伤员生命,极危险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地,但如果救治不及时,其引起的严重 休克 常常可以使人致命。休克的症状是口唇及 面色苍白 、四肢发凉、脉搏微弱、呼吸加快、 出冷汗 、 表情淡漠 、口渴,严重者可出现 反应迟钝 ,甚至 神志不清 或 昏迷 ,口唇 肢端发绀 ,四肢冰凉,脉搏摸不清, 血压下...
各种虽然由于致 休克 的动因不同,在各自发生发展过程中各有特点,但 微循环障碍 (缺血、淤血、 播散性血管内凝血 )致微循环动脉血灌流不足,重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍,是它们的共同规律。休克时微循环的变化,大致可分为三期,即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休克常...
一、的现场与处理 烧伤 的急救是否及时,后送是否得当,对以后的治疗以及伤员的预后和转归都有重要影响,尤其是成批收容时,要谨慎对待,不容忽视。 (一)烧伤的急救 急救的原则是迅速解除致伤原因,使伤员脱离现场,并及时给予适当的治疗和作好转送前的准备工作。 1.“灭火” 一般而言,烧伤的面积越大,深度越深,则治疗越困难,预后越差。因此,急救的首要措施是“灭火”,即...
...缘多有明显的炎性反应。 二、后全身性感染的表现 虽然新型抗生素不断应用于临床,治疗措施几经改进,营养和免疫增强剂的补充大幅度增加,但大面积 烧伤 患者主要致死原因仍然是 烧伤败血症 或创面脓毒症。据国内外统计数字表明,死亡病人中有66.7%~75%与感染有关。 (一)烧伤后全身性感染的类型与临床意义 1、 败血症 和 菌血症 ⑴败血症:细胞(或其他微生物)侵...
(一) 电烧伤 电流通过人体引起的局部损伤称电烧伤。 临床表现 有入口与出口,常呈椭圆形,一般限于导电体接触的部位,但实际破坏较深,可达 肌肉 , 骨骼 或 内脏 ,以入口处更严重。外观局部黄褐或焦黄,严重者组织完全炭化、凝固,边缘整齐,干燥,早期疼痛较轻, 水肿 不明显但在24-48小时后,周围组织出现 炎症反应 和明显水肿。电烧伤的周围 皮肤 常因电火花...
...其分为四期: 体液渗出期;急性感染期;创面修复期;康复期。也有分为三个期的,即将后二期合并。而事实上各期之间有内在联系,并且相互交错,而且 烧伤 越重,它们之间的关系越密切,因此不能截然分开。只是为了便于临床治疗而人为划分的。它们不仅不能截然分割开来,而互也是相互重叠的。从烧伤即刻开始,四个期均已开始。特别是创面修复期和康复期,很难划分,只是出现秩序的前后而...
烧伤 的临床过程一般分为三期,各期之间有密切关系,互相交错,有时很难截然分开。 33.4.1 休克 期 这一期病程为2~3天。烧伤愈严重,出现休克的时间也愈早,甚至伤后30min到1h即可发生。 轻度烧伤 病人由于机体的 代偿作用 ,多半不发生休克。严重烧伤病人若不能平稳度过休克期,病人 抵抗力 降低,可能合并早期 败血症 、 急性肾功能衰竭 、 消化道 溃...
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