...越性的一面；但是操作技术不熟练、会阴又保护不好时，可能使会阴正中切开处的 伤口 继续向后撕裂， 导致Ⅲ度裂伤，这一点是值得引起注意的。 会阴损伤的检查诊断 （一）分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时，助产者可能察觉到会阴部有撕裂感。分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而 缝合 伤口愈合一般良好。 （二）陈旧性裂伤 在检查时一指伸入 肛门 嘱患者用憋住大便的...
概念 ：当机体收到机械性暴力作用后， 器官组织 结构被破坏或功能发生障碍。 机械性损伤的定义 指致伤物或致伤因素作用于机体引起组织结构破坏和/或 功能障碍 称为损伤（injury）。 机械力所引起的损伤称为机械性损伤(mechanical injury)。 即由于致伤物机械力的作用而使人体产生的器官组织结构的破坏和（或）功能障碍。 它不包括高温、 低温 、电...
临床实践证明， 意识障碍 的程度， 颅内压增高 的情况，颅脑损伤的部位，颅内血肿发生的范围以及病人的年龄等，对预后都有直接影响。 一、意识障碍的程度 常标志着颅脑损伤的严重程度，一般以格拉斯哥 昏迷 记分法（Glasgow coma scale，GCS）来测定。当GCS少于4分时，预后多不良；大于8分时良好；5～7分，则对病人的预后不反应有明显的意义。 二、...
开放性损伤 不论平时或战时都较多见，因 伤口 多有污染，如处理不及时或不当，易发生 感染 ，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。 开放性损伤的原因 一般暴力所致的 开放性损伤 其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和 组织坏死 。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起 坏死 ，如不切除，易引起 感染 。第三区为外周组...
脊柱 、 脊髓 伤常见房屋倒塌、高处跌下、 车祸 等，造成闭合性脊椎压缩性 骨折 、骨折 脱位 、脊髓伤，甚至发生不同部位的 截瘫 。火器性脊柱、脊髓伤常合并胸、腹及 盆腔 脏器伤，损伤严重， 休克 发生率高。同时， 伤口 一旦污染，会发生化脓性 脑脊髓膜炎 、 脑膜 外 脓肿 及 骨髓炎 等严重 并发症 。 现场 急救 1．若有伤口，应紧急 包扎 ，并不宜...
病因 1. 火器伤 舌咽神经 的单独损伤极为少见，偶尔因小 弹片伤 所致。在下颌后间隙火器伤中，舌咽神经常与 迷走神经 、 副神经 一同受伤。 下颌骨 水平支受伤时。舌咽神经亦常与迷走神经及 面神经 同时受伤。 2.手术误伤 颈动脉手术、 颈椎 前入路手术、 甲状腺 手术等常可误伤舌咽神经 颅外 段; 颅后窝 颈静脉孔 区手术可误伤舌咽神经的颅内段及颈静脉孔...
...上，可分为线状骨折、凹陷骨折、粉碎骨折。成年人的骨缝分离，也可视为骨折的一种。从部位可分为 穹窿 部骨折及 颅底骨折 。从有无 头皮 的断裂损伤，又分为开放和闭合性骨折。某些尖锐物体致伤，又可造成穿通性骨折。 颅骨骨折多发生在着力点和 骨板 较薄的部位，如 颞骨 、颅中凹、颅前凹等颅底部，这些部位除 骨质 脆弱外，尚有较多的 神经 、 血管 的 孔道 ，易造...
胸腰椎损伤 主要是骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的 脊髓 神经组织的损 害。 胸腰椎损伤的原因 骨、 韧带 和 椎间盘 等组织结构的损伤和由此导致的。 胸腰椎损伤的诊断 胸腰椎损伤 由于 解剖 结构上的改变，T11、T12前面无 胸骨柄 ，两侧为游离肋，稳定性也较其它 胸椎 差;而胸椎是后凸弯曲， 腰椎 是前凸弯曲，这样易使 脊柱 的受力...
【概述】 在战时，四肢主要 动脉损伤 约占全部伤员的1～3％，平时也常有发生。动脉损伤后，能立即发出大出血而危及生命，特别是较大的 动脉 ，如 股动脉 、腘动脉、 肱动脉 等，即使 出血 停止，也可因肢体远侧供血不足而发生 坏死 或 功能障碍 。第一、二次世界大战时期，对四肢血管伤多采用 结扎 为主的方法处理，截肢率高达49％。近四十年来，对四肢血管伤多采用...
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