伤寒 八九日,风湿相抟,身体疼烦,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者, 桂枝附子汤 主之。如大便坚, 小便 自利者,去桂加 白术汤 主之。 湿为风郁,两相抟结,营卫壅滞,故身体烦疼,不能转侧。脉法:风则浮虚,脉浮虚而涩者,血分之虚寒也。 桂枝加附子汤 , 桂枝 和中而解表, 附子 暖血而驱寒也。若大便坚,小便自利者,则木达而疏泄之令行,湿不在下而在中,去 桂枝
太阳病, 关节疼痛 而烦,脉沉而细者,此名中湿,亦曰湿痹。其候 小便 不利,大便反快,但当利其小便。 湿流关节,经脉郁阻,故生烦痛。土湿木遏,清阳不达,故脉沉细。此名中湿,亦曰湿痹。木郁不能疏泄水道,肠胃滋濡,故大便反快,而小便不利。但当利其小便,以泄湿气也。
湿家之为病,一身尽疼, 发热 ,身色如 熏黄 也。 湿伤筋骨,而阻经脉,故一身尽疼。阳气郁遏,是以发热。木气不达,则见黄色,以肝主五色,入脾为黄也。
湿家,其人但头汗出,背强,欲得覆被向火。若下之早则哕,或胸满, 小便 不利,舌上如胎者,以丹田有热,胸中有寒,渴欲得饮,而不能饮,则口燥烦也。 湿郁 发热 , 皮毛 蒸泄,则汗自出。若但头上汗出,是其阳郁于上,而犹未盛于中也。湿在太阳之经,脉络壅阻,是以背强。(太阳行身之背)。阳郁不得外达,是以 恶寒 。俟其湿热内盛,而后可下。若下之太早,则土败胃逆,哕而胸
风湿相抟,骨节疼烦掣痛,不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气, 小便 不利,恶风不欲去衣,或身微肿者, 甘草附子汤 主之。 湿流关节,烦疼掣痛,不得屈伸,近之则痛剧。汗出短气,小便不利,湿土中郁,肺金不得降敛,故 气短 而汗泄。肝木不得升达,故水阻而尿癃。阳遏不达,则恶风寒。气滞不通,则见浮肿。 甘草 附子汤 , 甘草 、 白术 ,补土而燥湿, 附子 、 桂枝 ,
风湿相抟,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?答曰:发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者,发其汗,但徽微似欲汗出者,风湿俱去也。 湿为阳虚,汗多阳亡,风虽去而湿愈增,又值阴雨湿盛之时,是以湿气仍在。此当微汗以泻之,则风湿俱去矣。
湿家身烦疼,可与 麻黄加术汤 ,发其汗为宜,慎不可以火攻之。 湿郁经络,卫气壅遏,而生烦疼,可与 麻黄加术汤 ,麻、桂、 杏仁 ,泻营卫而利肺气, 甘草 、 白术 ,补中脘而燥土湿。汗出湿消,烦痛自止。慎不可以火攻之,生其 内热 也。
湿家病 身痛 发热 ,面黄而喘, 头痛 鼻塞 而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。 湿家病身痛发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉又大,而且自能饮食,此其腹中平和无病,病在头中寒湿,阻其肺窍,是以鼻塞头痛,面黄作喘。纳药鼻中,散其寒湿则愈矣。
病者一身尽疼, 发热 ,日晡所剧者,此名风湿,此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也,可与 麻黄杏仁薏苡甘草汤 。 汗出当风,闭其 皮毛 ,汗液郁遏,流溢经隧,营卫壅滞,故发热身疼。午后湿土当令,故日晡所剧。 麻黄 杏仁 薏苡 甘草汤 , 麻黄 、 杏仁 ,破壅而发汗,薏苡、 甘草 ,燥湿而培土也。
湿家下之,额上汗出,微喘, 小便 利者,死。若下利不止者,亦死。 湿寒之证,而误下之,若额上汗出,微喘,则气脱于上,小便利,下利不止,则气脱于下,是死证也。
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