葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是 葡萄 球菌所引起的急性化脓性肺炎,近年来,有逐渐增多的趋势。病情较重,常发生于免疫功能受损的病人,尤其对耐药的金黄色葡萄球菌的 医院内感染 已引起人们广泛注意。
细菌能用数种方法分类,其中包括按其形态分类。对具有球形外观的细菌称为球菌(见第177节),能引起 人类 感染的球菌有 葡萄 球菌、链球菌、 肺炎 球菌和 脑膜炎 球菌。
须与黄色葡球菌相鉴别。
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果 免疫功能 下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定( 涂...
肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起,占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变,患者有 寒战 、 高热 、 胸痛 、 咳嗽 和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用,临床上症状轻或不典型病较为多见。
隐球菌主要引起中枢神经系统、肺和皮肤的病变,严重者可危及生命。播散 病灶 也可发生在长骨末端、关节、肝、脾、肾、心脏、睾丸、前列腺等器官。典型的受累组织含有胶胨状的酵母菌囊块,此乃由隐球菌囊膜多糖堆积而成,但仅有轻微的或无急性炎症的变化。严重者可发生 败血症 播散至全身各器官甚至引起死亡。
脑膜炎球菌性脑膜炎 是由 脑膜炎球菌 (Neisseria meningitis,Nm)引起的 化脓性脑膜炎 。 致病菌 由 鼻咽 部侵入血循环,最后局限于 脑膜 和 脊髓 膜,形成 化脓 性 脑脊髓 膜病变。主要 临床表现 为突起 发热 、 头痛 、 呕吐 、 皮肤 有 瘀斑 、 瘀点 及 颈项强直 等 脑膜刺激征 。 脑脊液 呈化脓性改变。此外,脑膜炎球...
奈瑟卡他球菌(neisseria catarrhal,简称卡他球菌),是一种不同于卡他布兰汉菌的革兰阴性双球菌。
正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括:抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时,病原菌才易于侵入人体而致病。
肺炎 球菌为革兰阳性球菌,常成对(肺炎双球菌)或呈链状排列(肺炎链球菌),这些细菌为上呼吸道正常菌群,只有当 免疫力降低 时方始致病。发病以冬季和初春为多,吸烟者、 痴呆 者、 充血 性心衰、慢性病患者、慢支炎、 支气管扩张 、以及 免疫缺陷 病人均易受肺炎球菌侵袭。
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