(一)发病原因 HGV是单股正链RNA病毒,基因全长9.4kb左右,拥有一个大的连续,可译制的单开放读码框架,编码一长度为2870多个氨基酸残基的多聚体前体蛋白。5′端编码结构蛋白,3′端编码非结构蛋白,整个基因组中5′非编码区最保守。 循环中的HGV可能由宿主的脂蛋白覆盖,表面有糖分子,所以观察到的病毒密度较低。体内外实验表明,HGV为嗜肝性病毒,在肝细胞...
继发性 细菌性肺炎 :最常见的病原菌是 肺炎 链球菌、金黄色 葡萄 球菌或流感嗜血杆菌。病人病情逐渐加重,或在暂时的改善后临床症状进一步加重, 咳嗽 ,咳 脓痰 ,并且出现肺部实变体征,X 线发现肺部有片状和斑片状阴影。 Reye 综合征。 心肌炎 :有报道流感病毒性肺炎可以并发心肌炎。
本病应与中毒性 肝炎 、胆囊炎、 传染性单核细胞增多症 、 钩端螺旋体病 、 流行性出血热 、 脂肪肝 、阿米巴肝病等引起的血清转氨酶或血清 胆红素升高 者相鉴别。淤胆型肝炎应与肝外梗阻性 黄疸 (如胰头癌、 胆石症 等)相鉴别。
据报道40%~80% 病毒性心肌炎 患者有上呼吸道感染或 腹泻 等先驱病毒感染史。病毒性 心肌炎 的临床表现常取决于病变的范围和严重程度。症状轻重相差悬殊。轻型可无自觉症状,或表现为 乏力 、多汗、 心悸 、 气短 、 胸闷 、 头晕 、 面色苍白 。 体征: 心动过速 (或过缓)、第1 心音低钝 ,时有 舒张期奔马律 和第3,4心音,心尖区轻度 收缩期杂音...
1.急性丁型 肝炎 指HDV/HBV同时感染。潜伏期4~20周。临床表现及生化特征与单纯急性乙型肝炎相似,可有 乏力 、 食欲缺乏 、 黄疸 及肝脏肿痛等。部分患者有两个转氨酶高峰。由于急性 乙肝 HBV血症时间很短,HDV感染常随HBV的消失而终止,故 肝内HDAg仅一过性阳性 ,血清抗-HDIgM呈低滴度短暂升高,而后继发的抗-HDIgG出现。HDV/H...
发热 期应与上呼吸道感染, 败血症 , 急性胃肠炎 和菌痢等鉴别。 休克 期应与其他 感染性休克 鉴别。 少尿 期则与 急性肾炎 及其他原因引起的 急性肾衰竭 相鉴别。出血明显者需与 消化性溃疡 出血, 血小板减少性紫癜 和其他原因所致 DIC鉴别。以ARDS为主要表现者应注意与其他病因引起者区别。 腹痛 为主要体征者应与外科 急腹症 鉴别。
肝炎 是一种全身性疾病,病毒除侵犯肝脏外,还可侵犯其他器官,如HBV标志可在肾、胰、骨髓、甲状腺等组织中找到。常见并发症有关节炎(12%~27%),肾小球肾炎(26.5%), 结节性多动脉炎 等。应用直接免疫荧光法及电镜检查,发现关节滑膜上有HBV颗粒。 血清HBsAg持续阳性的 膜性肾小球肾炎 患者,肾活检肾小球组织中曾发现有HBcAg沉积。本院对180例...
...温水擦身、冰敷等可减轻症状,但忌用发汗退热剂。注意水电解质平衡,高热及 呕吐 不能进食者给予 葡萄 糖注射液及平衡盐注射液静脉滴注。 2.抗病毒治疗 早期可应用利巴韦林1g/d,静脉滴注3~5天或应用高价免疫血清(羊)肌内注射,注射前需做过敏试验(即0.1ml免疫血清加0.9ml生理盐水,前臂掌侧皮下注射0.05ml,观察30min无反应者为阴性)。常用剂量...
...一周连续服药也不见好转。后来,刘先生发现儿子精神恍惚,老是说心慌、头晕,还时不时地发出一声叹气。刘先生带孩子到 医院 一检查,没想到被确诊为病毒性心肌炎,必须要住院治疗。 解放军二炮总医院心内科副主任医师胡桃红告诉大家,病毒性心肌炎是感冒后病毒直接侵犯 心脏 ,损害心肌,影响心肌的血液供应或是病毒在局部产生的毒素,使心肌发生继发性损害。多发于儿童和青少年。引...
...做力所能及的工作。重型肝炎、要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输 人血 白蛋白或新鲜血浆,维持水、电解质平稳。 (2)抗病毒治疗:急性肝炎一般不用抗病毒治疗,仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素,防止慢性化,而慢性 病毒性肝炎 需要抗病毒治疗。 ①干扰素:重组DNA白细胞干扰素(IFN-α)可抑制HBV的复制。隔天肌注300万~500万U...
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