诊断 病毒性肺炎 应与由细菌引起的继发性 肺炎 相鉴别。
致死病例常有 肺水肿 ,亦可发生 休克 。
1.患有特应性 皮炎 等炎症性皮肤病的儿童,应避免与 单纯疱疹 患者接触。 2.发病后立即隔离,以免传染他人。对其用具与衣物亦应消毒(煮沸或曝晒)。 3.儿童宜适时进行计划免疫和预防接种。 4.积极寻找诱因,及时消除致病因素。 预后 经8~14天皮疹渐干燥 结痂 ,留有色素沉着及浅表性瘢痕,全身症状亦随之消失。
发热 与皮疹( 斑丘疹 、 疱疹 )同时发生,或无发热即出疹。皮疹向心性分布,以躯干、头、腰处多见。皮疹分批出现,斑 丘疹 →水疱疹→ 结痂 ,不同形态皮疹同时存在,痂盖脱落后不留疤痕。
诊断 根据在炎症性皮肤病的基础上突发多数脐窝状水疱和 脓疱 ,有丹唇 疱疹 接触史,并伴有全身症状等,诊断可以成立。 鉴别 本病需与 牛痘 性 湿疹 相鉴别,两病临床不易区别,但后者有种痘或接触种痘的历史,组织病理检查基底层细胞原浆内有Guarnieri小体(牛痘病毒包涵体)。
潜伏期5~9天,多见于3岁以内的婴幼儿,亦可见于成人。突然出现 高热 、全身不适、 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 等中毒症状。次日即发疹。常先由原有皮损区开始,波及周围皮肤,甚至为全身性。亦有少数先见于正常皮肤者。表现为原 湿疹 损害肿胀加剧,其上见散在性或密集性水疱与 脓疱 ,疱顶中央有脐窝状凹陷,基底周围 红晕 。2~3天后损害可互相融合成片,但附近仍有散在
本病系在患有湿疹、特应性 皮炎 或其他某种皮肤病损害的基础上,感染 单纯疱疹 病毒而致的一种皮肤病。临床表现以皮损区突然发生脐窝状水疱,并伴以全身症状为特征。
西医治疗 1.全身疗法 卧床休息,支持疗法,加强护理,预防并发症发生。可用磺胺、抗生素等制剂以控制感染。对全身泛发者可选用核苷类抗病毒药、阿糖腺苷或干扰素,剂量与用法同 单纯疱疹 。对严重病例,可用丙种球蛋白或胎盘球蛋白,每天或隔天1次,每次3~6ml,肌内注射。 2.局部疗法 原则为保护患处,预防感染。可外用抗菌、消炎、收敛等药物,如0.5%~1%依沙吖啶
银紫汤: 金银花 30克, 紫草 20克, 板蓝根 20克, 生地 20克。上药水煎2次,取汁混合,浓缩至200~300毫升,分2~3次服用。 其中3岁以下者每日服200毫升,3岁以上者每日服250毫升。本方有清热 泻火 , 解毒 透疹之功。 清痘 解毒汤 :蝉衣15克, 丹皮 10克,金 银花 10克, 白鲜皮 10克, 生地黄 10克,生 薏苡仁 10克
病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在单核吞噬细胞中复制,并向全身扩散,故病 毒血症 是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础。 病变主要在皮肤的棘状细胞层,呈退行性变性及细胞内 水肿 ,形成囊状细胞,核内有嗜酸性包涵体。囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后,即形成 疱疹 。真皮有 毛细血管扩张 和单核细胞浸润。粘膜病变与皮疹类似,但疱疹常破裂形成小 溃疡 。 此
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