损伤后如出现较小的孔洞就称为 穿孔 (perforation)，如 食管 出现全层的裂缝则称为破裂(rupture)。但很多文献有时对此并未严格进行区分，统称为穿孔，本文将破裂和穿孔归类为穿透性损伤。 食管穿透性损伤的病因 (一)发病原因 1.医源性 创伤 。 2. 食管异物 。 3. 食管 病变。 (二)发病机制 1.医源性创伤 包括 食管扩张 治疗、 麻...
预后 气管良性狭窄一般说来治疗结果是十分满意的。Grillo报告他治疗的208个由于气管置管后损伤的病人，进行了气管狭窄段的切除和气管重建，其中33例以前接受过气管重建手术，很多病人有喉部的损伤，9例有气管- 食管瘘 ，1例有气管-无名动脉瘘，216例进行了气管重建术，8例在第1次切除后有气管的再狭窄，其中颈纵隔入路13例，经胸入路气管皮管重建1例，切除长度...
【综述】在各种先天性食管畸形中， 食管闭锁 最常见，约占85％。 先天性食管闭锁 病例中约20％并有先天性心脏 血管畸形 ，另10％并有 肛门闭锁 。 【诊断】经口或鼻腔放入一根细软导管，在上段食管盲端处即受阻不能通入胃内，经导管注入0.5～1.0ml水溶性碘造影剂即可显示上段食管盲端的位置和长度，并可判明上段食管和气管之间有无瘘道。腹部x线检查发现胃肠道内...
疾病 名称 食管裂孔疝 疾病别名 裂孔疝 疾病分类 消化内科 疾病概述 食管裂孔疝(hiatus hernia)是指腹腔 内脏 器(主要是胃)通过膈 食管裂孔 进入 胸腔 所致的疾病。食管裂孔疝是 膈疝 中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝患者可以无症状或 症状 轻微，其症状轻重与 疝囊 大小、 食管炎 症的严重程度无关。裂孔疝和返流性食管炎可同时也可分别存...
...别诊断 10～20% 囊肿 位于 舌骨 的上方，应与该部位好发的 颏下淋巴结 炎和 皮样囊肿 相鉴别。囊肿位于 胸骨 至 甲状腺 间，应与 气管 源性囊肿、皮样囊肿、 甲状腺囊肿 ，软化的结核性 淋巴结 、异位的 唾液腺囊肿 鉴别。特别要强调注意异位的甲状腺，文献报告被误切后发生 甲状腺功能低下 ，因其70%病例缺如正常甲状腺。因此，必要时应进行甲状腺扫描和...
食管下括约肌张力下降 是 硬皮病食管 的 症状 之一，硬皮病食管(sclerodermal esophagus)系指 硬皮病 ，又称进行性系统 硬化 ，累及 食管 肌层发生其动力学异常。 食管下括约肌张力下降的原因 (一)发病原因 硬皮病 属 结缔组织病 影响多个器官的 纤维 组织及 小血管 当累及 食管 时导致食管平滑肌 痉挛 缺血 以及 平滑肌 萎缩 和...
(一)治疗 食管结核确诊后应首选正规抗结核药物治疗，其治疗效果良好，一般不需要手术治疗。对于单纯食管旁 淋巴结结核 压迫食管的病人也可仅给予抗结核治疗。 1.原发 病灶 的治疗 抗结核化疗适用于各型食管结核，但必须首先加强对 肺结核 或其他部位结核病灶的治疗。 2. 食管扩张 对于严重的增殖型食管结核伴有食管腔瘢痕性狭窄的病例在抗结核化疗的条件下，可进行食管...
尿瘘 (urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有 膀胱阴道瘘 、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。加强孕妇保健，开展新法接生，正...
...及全肺，常见右侧和二侧下叶的 胸膜 下区及 右肺中叶 。本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber 综合征 （ 多发性动静脉瘘 ， 支气管扩张 或其他畸形， 右肺下叶 缺如和 先天性心脏病 ）。 主要 病理 生理是 静脉血 从肺动脉分流入肺动脉，其分流量可达18～89%，以致 动脉血 氧饱和度 下降。一般无 通气 障碍，PCO2正常。多数病例因低氧 血...
食管腐蚀性灼伤 又称 食管腐蚀伤 ，临床常见，是由于吞服腐蚀剂引起的 食管损伤 和 炎症 。儿童及成人均可发生，腐蚀剂一般为强酸或强碱，后者常是家庭 清洁剂 ，如 氢氧化钠 、含氯漂白剂。吞服腐蚀剂的原因，在小儿多为误服，常在5岁以上，成人则多为企图 自杀 而吞服。吞下液体腐蚀剂后，很快通过 食管 ，主要损伤常是食管下段及胃，而固体腐蚀型常导致 口腔 、咽部...
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