表18-1-1 各类通气 功能障碍 的判断指标 VT VC RV TLC MVV FEV1 MMEF 阻塞性通气功能障碍 ↑ 正常或↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓ 限制性通气功能障碍 ↓↓ 正常或↓ ↓ 正常或↓ 正常或↑ 正常或↑ 混合性通气功能障碍 不定 ↓ 不定 不定 ↓ ↓ ↓ 注:↑表示增高;↓表示减低。 通气功能障碍分类:(1)阻塞性通气功能障碍;(2)...
以薄竹片或以蜡纸条,量手中指中节横文,取上下截齐断,为一寸,男左女右。 (图)
...腹腔内压力升高,横膈抬高使胸腔压力增高,纵隔障内大量脂肪堆积,胸壁肥厚,限制胸廓扩张和膈肌运动,限制了肺的呼吸功能。全胸顺应性降低,引起肺部通气不良,潮气量减少,肺通气减少,肺功能减弱,患者肺活量、储备呼气量、功能残气量以及全部容量均行减少。且体重的不断增加,其不均匀的换气程度也加大,使安静时动脉血二氧化碳分压升高,而氧分压下降。 重度肥胖 者还由于颈部周围...
第一节 机械通气治疗的目的、适应证和禁忌证
一、机械 通气 的监护 (一) 呼吸机 运转的监护 定容型呼吸机,应观察输入压力的变化。在每分钟通气量不变时如压力增加,表示 呼吸道 或管道阻塞或肺部病变加重;压力减低,表示有漏气或肺部病变好转。定压型呼吸机,需监测 潮气量 或每分钟通气量。 (二)临床观察 ①一般情况: 缺氧 或 二氧化碳 潴留 时,患者可有烦躁、 意识障碍 、 惊厥 等 症状 ;②肺部检...
...O与血红蛋白结合比氧大210倍,吸入少量CO通过肺泡膜后,它很快就进入血红细胞与血红蛋白结合,血浆中P CO 接近零,于是, DLCO = 每分钟CO吸入量 ml/kPa.min 肺泡气PCO 氧的弥散量等于CO弥散量乘以1.23。 北京协和医院以单次呼吸法测得正常值,男性240±38.65ml/kPa.min(31.92±5.14ml/mmHg.min),...
(一)发病原因 法洛四联症 右心室流出道 梗阻解除不彻底或肺动脉畸形矫正不彻底是产生术后低心排出量的重要原因。除血容量的不平衡,舒张容量不足可影响心搏出量外,主要的原因是由于心内操作期间,需阻断心脏循环,缺血、缺氧可对心肌造成损害,致使心肌收缩不全。此外,术后如有换氧不足,缺氧或酸血症均可加重心肌收缩不全。 心动过速 或 心动过缓 影响房室舒张不全。 心律失...
...活量与性别、年龄等生理因素有相关关系、判断时应以实测值占预计值的百分比为标准,正常为100±20%,低于80%为减少,肺活量明显减低为限制性通气功能障碍的特点。 肺活量预计值回归方程式(ml) Baldwin:男:[27.63-(0.112×年龄)]×身高(cm) 女:[21.78-(0.101×年龄)]×身高(cm) (六)功能残气量(functional...
《万氏秘传片玉心书》加味丽泽通气散
...肺气肿 等引起的气道阻塞或狭窄性病变,以及肺与胸廓顺应性降低在肺的各个部分所造成的影响,往往都不是均匀一致,而是轻重不一的。因此都可导致肺泡通气分布的严重不均。如肺泡通气明显降低而血流无相应减少甚至还增多,即VA/Q比率降低,则流经这部分肺泡的静脉血未经充分氧合便掺入动脉血内。这种情况类似肺动-静脉短路,故称功能性分流增加。正常成人由于肺内通气分布不均形成的...
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