新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE),是 新生儿窒息 后产生的严重并发症,是引起 智力低下 、 脑性瘫痪 的主要原因之一,病情重、病死率高,并可产生永久性神经功能障碍 与 震荡性神经受累 , 休克性神经受累 , 器质性神经损害 , 病理性神经损伤 ,功能性神经损伤,原发性神经损伤,继发性神经损伤,迟发生神经损伤,神经性痉挛等相鉴别。
对 肿瘤 进行 放疗 有时不可避免地造成 神经系统 损伤。这种损伤的临床 症状 可呈急性或慢性、稳定或恶化,暂时性或持久性,有时症状可在放疗后数月或数年才出现。 脑部放疗后可发生急性 脑病 包括 头痛 、 恶心 、 呕吐 、 嗜睡 、 意识模糊 和其他 神经症 状。急性放射性脑病可在第一次或第二次放疗后出现,有时在放疗结束后2~4个月发生。症状可在放疗期间消...
(一)发病原因 副神经损伤 主要由颈后三角区手术损伤引起,尤其多见于颈后三角区的淋巴结活检手术,偶有报道颈部撞击伤、开放伤或颈前三角手术引起损伤者。Seddon报道14例副神经损伤中,8例系颈后三角手术损伤,6例为颈部开放伤所致。国内报道17例中,14例系颈后三角区淋巴结活检,1例为颈后三角 血管瘤 切除,2例为跌伤引起。笔者处理的6例均为颈后三角淋巴结活检...
一侧舌咽、迷走神经或其神经核损害时,可出现同侧软腭 麻痹 , 咽反射消失 , 呛咳 及 声音嘶哑 等。双侧损害时,病人进食、吞咽、发音均有严重障碍,严重时甚至不能发音、吞咽和唾液外流等,称真性 延髓性麻痹 。 疑核受双侧锥体束支配,故一侧锥体束或皮质损害不引起症状。双侧病变可引起双侧软腭麻痹,吞咽及发音不能,声音变细, 咽反射 存在但较迟钝,称 假性延髓性麻...
1.副神经卡压或损伤,可出现患肩外展上举不能超过90°。这是因为斜方肌 麻痹 ,悬吊肩胛骨的肌力下降,上肢重量使肩胛骨外旋、肩胛下角内移、内上角外移、关节盂面转向下方,限制了肩关节的活动。 2.斜方肌萎缩,而附着于肩胛骨内上角的肩胛提肌收缩,提高了肩胛骨内上角的位置,而使锁骨上窝后缘增高,锁骨上窝明显加深。 3.患侧耸肩障碍。 4.有些患者表现为肩部 钝痛 ...
(一)损伤原因 周围神经损伤 的原因可分为: 1.牵拉损伤。如 产伤 等引起的 臂丛 损伤。 2.切割伤。如刀割伤、电锯伤、玻璃割伤等。 3.压迫性损伤。如 骨折 脱位 等造成的 神经 受压。 4. 火器伤 。如 枪弹伤 和 弹片伤 。 5. 缺血 性损伤。肢体缺血挛缩,神经亦受损。 6. 电烧伤 及 放射性烧伤 。 7.药物注射性损伤及其他医源性损伤。 (...
神经病理性疼痛通常是由外周神经损伤所引起的。损伤的区的神经纤维在损伤后短期内可产生大量的异常电活动。包括慢性压迫性神经损伤和非完全性神经损伤模型,发现在神经损伤初期,短暂地阻断传入神经的异常电活动可永久性地避免模型动物产生对热及机械性刺激的痛觉敏感。 大多为神经器质性损害后就医确诊的,一但确诊病非早期的疾病。因早期的症状非常近似于不同类型的疾病症状,按其它疾...
一、损伤原因 在腕部,尺神经易受到割裂伤。在手指及掌部,尺神经浅支亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接外伤或为 骨折 脱臼合并伤。全身麻醉时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、临床表现及诊断(图3-163) 图3-163 尺神经的检查及瘫...
正中神经损伤 正中神经损伤多数发生在前臂部,以切割伤多见。有时肱骨下段 骨折 也常引起正中神经损伤。前臂尺桡骨骨折后 石膏 或夹板固定太紧也可导致正中神经损伤。 损伤后,拇、中、食三指麻木;手掌部 肌肉萎缩 呈猿手状畸形,拇指对掌、捏物困难。如属切割性损伤,应立即去医院做专科处理。闭合性损伤则需临床观察3个月后再根据情况决定是否手术。手术后需有一段时间固定患...
...现 肩部不适、 无力 或疼痛,耸肩困难,抬肩在90°以下,肩部下垂,有牵拉感,斜方肌萎缩等。 3.斜方肌 麻痹 最有帮助的辅助检查是肌电图和神经传导速度检查,应检查斜方肌、胸锁乳突肌和可能用于转移的肌肉——提肩胛肌和大、小菱形肌,还要检查胸长神经和前锯肌,因为如同时伴有前锯肌麻痹,手术效果会受到影响。定期肌电图随访可了解副神经受损后的恢复情况,还有助于决定采...
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