（一）近期效应 近期效应是指机体在照后60天以内所发生的变化。人员受到一次小剂量照射后，近期主要出现两方面的变化。 1．早期临床症状：早期临床症状多在受照后当天出现，持续时间较短，不经治疗一般数天后可自行消失。其表现以 植物神经功能紊乱 为主，如 头昏 、 乏力 、 睡眠障碍 、 食欲减退 、口渴、易出汗等。早期临床症状的发生除受剂量大小的影响外，与机体的精
（一）Ⅰ度损伤创面 保护创面，避免一切理化刺激，初期反应期与假愈期受伤部位涂以无刺激性的止痛的外用粉剂、洗剂、乳剂或冷霜等。如 炉甘石洗剂 、清凉油、冷霜、 冰片 淀粉等，有 红斑 反应时，局部涂止痒清凉油、氢地油、0.1％醋酸去炎松软膏或5％苯海拉明霜等，以减轻皮肤红肿和 灼痛 。恢复期可用复方甘油、冰蚌油以滋润皮肤。 （二）Ⅱ度损伤创面 初期和假愈期处理
对无皲裂和 溃疡 的慢性 放射性皮炎 ，应保护皮肤免受再次照射和各种上刺激，一般不需特殊治疗。对慢性放射性溃疡可采用保守疗法和外科方法处理。保守疗法是应用红降汞软膏、920软膏、10％ 石炭 酸软膏等，也可使用组织疗法。保守疗法无效时，进行外科治疗。手术时，应将病变边缘和深部组织全部切除，术后进行皮肤或皮瓣移植。硬结性 水肿 可用石腊疗法，可应用各种蛋白制剂
1．参与辐射化学反应：辐射生物学作用初期的辐射化学反应包括自由基生成、自由基化学反应、生物大分子损伤等。由于辐射防护剂参与了上述辐射化学反应，可能对靶分子提供防护，从而减轻其损伤。例如防护剂直接吸收能量，减轻O 2 的作用，提供氢原子促进损伤分子的修复，以及防护剂与靶分子或细胞结合复合体起保护作用作用等。一般认为含巯基的辐射防护剂可能有这方面的作用。这类药物
电离辐射将能量传递给有机体引起的任何改变，统称为电离辐射生物学效应（ionizing radiation biological effect）， 人类 的放射损伤是一种严重的病理性辐射生物效应。
（一）具有潜伏期 潜伏期的长短与皮肤所接受的照射剂量大小有关。照射剂量越大，潜伏期越短，一般为1至数周不等。 （二）病变多在身体裸露部位 落下灰必须与皮肤直接接触而且要达到足够剂量时，才能引起皮肤放射损伤。因此病变多见于头部、双手等暴露部位以及多汗易积垢的 头发 、腋窝、肘窝、腰围等部位。 （三）损伤较表浅 主要引起表皮和真皮浅层及有关附属器（毛囊、 皮脂
（一）传能线密度（linear energy transfer，LET） LET是反映能量在微观空间分布的物理量，以L △ 表示。 L △ =(dE/dl) △ 式中dl是带电粒子的物质中穿行的路程，以微米计；△是能量截止值、以eV为单位。只有能量转移小于△的碰撞才有意义；dE是在dl路程内能量转移小于△的历次碰撞造成的能量丧失的总和。 所以，传能线密度是带
（一）治疗原则 1．以造血损伤为中心进行综合治疗：骨髓型 放射病 的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心，一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展，促进损伤的恢复；一方面要大力防治由造血损伤引起感染和出血等并发症。另外，由于放射病的损伤涉及全身各器官，所以仍以综合治疗为主，达到保持机体内环境的平衡，安全渡过极期。 2．分度、分期治疗：各度放射病的治疗措施
1．半胱胺（mercaptoethylamine，MEA） H 2 N—CH 2 — 2 CH—SH 半胱胺是研究最早的含巯基防护剂之一。它是半胱氨酸的脱羧衍生物，也是辅酶A的组成成份。小鼠受致死剂量γ线照射前10～15分钟腹腔注射可以提高存活率80％。临床放疗病人静脉注射给药，可以减轻放射反应。但此药有效防护期短，毒性大，口服效果差，在空气中不稳定。 2．
机体受辐射作用时，根据照射剂量、照射方式以及效应表现的情况，在实际工作中常将生物效应分类表述。 （一）按照射方式分 1．外照射与内照射（external and internal irradiation）：辐射源由体外照射人体称外照射。γ线、中子、X线等穿透力强的射线，外照射的生物学效应强。放射性物质通过各种途径进入机体，以其辐射能产生生物学效应者称内照射。
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