... (2)如见瘢痕组织、脂肪瘤或椎管内脊膜膨出囊连至脊膜囊内,必须继续切开硬脊膜囊作深部探查,并将瘢痕切除,分离粘连,摘除囊肿,使脊髓及神经根获得松解。如有脂肪瘤包绕脊髓与神经,尤其是脂肪与神经组织交融难分、即使在显微镜下也难以分出正常脊髓...
...对比患侧抬腿受限并感到向小腿或足的放射痛即为阳性有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛系因患侧神经受牵拉引起此点对诊断有较大价值。 原发性椎管内肿瘤: 椎管内肿瘤的诊断应明确以下几个方面的问题:有无椎管内肿瘤椎管内肿瘤的早期诊断极为重要,熟悉其早期...
...Rome(1983)报道用电凝治疗CIN 1864例,其中2/3的病例为CIN Ⅲ级,一次治愈率为97%,但电凝不宜过深,否则会引起疼痛和术后出血,故治疗时常需麻醉。 电凝治疗宫颈上皮内瘤一定要到正规的医院,只有在正规的医院才能够保证大家的...
...颈椎椎管狭窄症颈部防卫征:此类患者常使颈部保持自然仰伸位(功能位),可前屈,怕仰伸。在正常状态下,颈椎椎管内径(前后矢状径及左右横径)均有一定大小,以容纳椎管内的脊髓神经等组织。但如其内径小于正常,尤其是矢状径绝对值小于12mm时,即构成...
...大多较为年轻,需对其加以鉴别。 4.与其他疾患鉴别 除以上三种疾患外,尚需与后纵韧带骨化症,特发性、弥漫性、肥大性脊柱炎,椎管内肿瘤,脊髓空洞症及末梢神经炎等相鉴别,除依据上述各种疾患的临床特点外,尚应依据影像学所见进行鉴别。...
...、躯干和四肢。2例病损面积为中等,2例为大面积,6例巨大面积(其中2例皮疹面积超过体表面积的40%)。 所有患儿都在出生后最初几周接受治疗。面积巨大者接受数个疗程的治疗。根据面积大小选择椎管外麻醉或者外用局部麻醉。每次治疗面积不超过体表面积...
...钙化;⑦椎间盘内或骨性椎管的“真空”现象(积气)。(二)椎管内肿瘤 在肿瘤与非肿瘤病变之间,各种类型的肿瘤之间,有时甚至肿瘤与正常组织之间,CT值人测量也是缺乏鉴别意义的。然而明显的密度差异对囊肿,低密度肿瘤、高密度病变或钙化的识别却很有帮助...
...。以下情况是手术复位的指征:少数伤后一周以上者,经5~8小时牵引复位仍无法纠正;在牵引过程中,脊髓损伤症状逐渐加重者;陈旧性骨折脱位伴有不全截瘫者。 手术方法分前路和后路两种。 (1)后路手术应在颅骨牵引下进行。采用气管内插管麻醉。俯卧位,...
...椎管内肿瘤的临床表现多种多样若不注意常会误诊,以致于出现了不同程度的瘫痪才得以确诊。颈椎管内肿瘤的临床表现与颈椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高发病率,使脊髓肿瘤常被忽视,不仅使患者经历了较长时间的无效治疗,而且使脊髓神经不可逆损害的...
...时加用一次;5.术后3天内停止使用预防性抗菌药物,可根据患者切口、体温等情况适当延长使用时间。(八)手术日为入院第0-7天。1.麻醉方式:椎管内麻醉或全麻;2.手术方式:股骨干骨折内固定术;3.手术内固定物:带锁髓内针或钢板螺钉(开放骨折可...
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