肺出血型应与 肺结核 、 支气管扩张 、肿瘤等鉴别。
本病临床表现非常复杂,因而早期诊断较困难,容易漏诊、误诊。临床确诊需要有阳性的病原学或血清学检查结果,而这些特异性检查往往又需时日。所以为了作好诊断,必须结合流行病学特点、早期的临床特点及化验等三方面进行综合分析,并与其他疾病鉴别。 (一) 发热 应与其他急性发热性疾病鉴别的有: 伤寒 、流感、上感、 疟疾 、急性 血吸虫病 、 恙虫病 、 肺炎 、 流行性
潜伏期2~28天,一般7~12天。因受染者免疫水平以及受染菌株的不同,临床表现复杂多样。 1.早期(感染 毒血症 期) 发病后3天以内,主要表现为突然 寒战 、 发热 ,体温可达39℃,多呈 弛张热 型,可伴有 头痛 , 无力 , 结膜充血 或出血,腓肠 肌痛 及压痛可在第1天出现, 淋巴结肿大 第2天出现,以腹股沟及腋窝部为多。 2.器官损伤期 病后3~1
(一)治疗 对钩体病各型均应特别强调“三早、一就地”,也就是早期发现、早期诊断、早期治疗、并不宜搬动患者而就地治疗。 1.一般治疗 强调早期卧床休息,给予易消化饮食,保持体液与电解质的平衡,如体温过高,应反复进行物理降温至38℃左右,一般在诊断未明确前不宜采用退热药物。在患者家中、门诊或入院24h内特别在6~24h内密切观察病情,警惕青霉素治疗后的雅-赫反应
根据所用 抗原 不同, 梅毒 血清试验分为以下两大类: (一)非 梅毒螺旋体 抗原 血清 试验,用心 磷脂 作抗原,测定血清中 抗心磷脂抗体 ,亦称 反应素 。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生 生物学 假阳性。 早期梅毒 患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及...
近年来,出现了许多 梅毒 患者合并 HIV感染 的病例,改变了梅毒的临床病程。因为梅毒患者 生殖器溃疡 是获得及传播HIV感染的重要危险因素;而 HIV 可致 脑膜 病变,使 梅毒螺旋体 易穿过 血脑屏障 而引起 神经梅毒 。 梅毒合并HIV感染的病因 梅毒螺旋体 ( TP )的 感染 与 HIV感染 具有相互促进、彼此协同的关系。感染 梅毒 可以使人类 获...
梅毒 是由 苍白螺旋体 引起的慢性传染疾病,主要通过 性交 传染,也可通过 胎盘 传给下一代而发生 胎传梅毒 。梅毒早期主要侵犯 皮肤粘膜 ,晚期可侵犯全身各个器官,以 心血管 和 神经系统 受累最为严重。也可多年无症状,称为 潜伏梅毒 。 建国以后,政府采取了取缔娼妓,治疗患者等一系列消灭梅毒的措施。50年代末,在全国范围内基本控制了梅毒。近年来,随着国际...
三期梅毒 可出现眼损害,如 虹膜睫状体炎 、 视网膜炎 、 角膜病变 等。角膜病变一般见 角膜基质炎 ,可分为先天性和后天性,后天性的损害比较轻。 梅毒性角膜病变的病因 (一)发病原因 梅毒螺旋体 (Treponema pallidum, TP ),又称 苍白螺旋体 。(0.18~0.2)µm×(5~15)µm。有6~20个螺旋,螺距1µm,是引起人类 梅毒...
神经梅毒 (neurosyphilis)是由 梅毒螺旋体 感染 所引起的 疾病 。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来,全身 梅毒 的 发病率 迅速上升,因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。 老年人神经梅毒的病因 (一)发病原因 神经梅毒 (neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯 中枢神经系统 所致。 (二)发病机制 梅毒螺旋体 侵犯中枢系...
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