（一）发病原因 当颅脑损伤病人合并有全身多发性损伤或长骨骨折时，脂肪颗粒可以游离 人血 成为脂肪栓子，造成体内多个器官的脂肪栓塞，其中大部分脂肪栓停留在肺部，引起肺脂栓，但颗粒通过肺-支气管前毛细血管交通支或经右心房未闭的卵圆孔进入体循环，而致脑、肾、心、肝等重要脏器发生脂肪栓塞。 （二）发病机制 一般脂肪栓塞首先是引起肺部血管的机械性阻塞，随后因脂酶的作用...
脂肪栓塞 综合征 是一种严重 创伤病 ，一般发病急， 死亡率 高，具有 意识障碍 、 皮下出血 及低氧 血症 等特点。应引起重视，以求及早诊断，妥善处理，争取减少死亡及致残。 病因及 病理 脂肪栓塞多见于长管骨 骨折 ，特别是 下肢长 管骨骨折和 多发性骨折 ，也可发生在大手术后及 烧伤 、严重 感染 、 吸入麻醉 、 减压病 、 代谢 紊乱、 酒精中毒 、...
...有癫痫及颅内压增高表现，但局限性神经缺损体征并不多见，根据血管受累的部位和程度而异。轻型病例可以只有几天暂时性抑制，头疼、嗜睡，嗣后多能完全恢复，这种一过性意识变化，常常归因于脑损伤的反应而未加注意。重型者脑脂肪栓塞严重，发病急骤，病人于伤后数小时即可由清醒转为昏迷，呼吸窘迫，脉搏细弱，血压下降，静脉压升高，咯血性痰。若无及时合理的治疗，患者常于短期内死亡。
脂肪栓塞综合征临床表现差异很大，Sevitt将其分为三种类型，即暴发型、完全型(典型症状群)和不完全型(部分症状群，亚临床型)。不完全型按病变部位又可分纯肺型、纯脑型、兼有肺型和脑型两种症状者，其中以纯脑型最少见。 一般病例可有4h～15天的潜伏期(平均约为46h)。临床出现症状时间可自伤后数小时开始至1周左右，80% 的病例于伤后48h以内发病。 1.暴发...
...，不进入 乳汁 ，对胎儿及哺母乳的新生儿安全，不增加 流产 、 早产 及围生儿的死亡率。 （1）肝素使用方法：①持续静脉内滴注：适用巨大 肺栓塞 ，首次应用大剂量肝素（10000～20000U）静脉内冲入，这样抑制血小板黏附于栓子上。2～4h后开始标准疗法，每小时滴入1000U，由输液泵控制滴速。每天总量25000U。②间断静脉内注射：每4小时（5000U肝...
...2点，病人由家人陪同上厕所，回床后不到2分钟，突发 晕厥 和，经抢救无效死亡。家人认定死因与手术有关，后经法医尸检验证：原来病人死于急性 肺栓塞 。 在美国，肺栓塞死亡率仅次于癌症、，位居第三。在我国，有70%的肺栓塞病人被漏诊或误诊为 冠心病 、肺病，约30%的病人因未及时诊治而死亡。国内常规尸检证明，死亡患者有10%～25%与肺栓塞有关，住院患者约有1%...
颈总动脉是头颈部的主要动脉干，在甲状软骨上缘分支为颈内动脉和颈外动脉(图1)。 创伤 性栓塞的发病率以颈内动脉较高。因颈内动脉主要为脑和视器供给血液，故栓塞后果较严重。颈内动脉栓塞可发生于其颈段、岩骨段、海绵窦段或床突上段。据70例的分析，发生于颈段者占85%，岩骨段占10%。颈内动脉栓塞多发生在颈部挫伤后，患者可有 短暂性大脑缺血性发作 ，随后出现神经系统...
羊水及其中的有形成份（加上皮 鳞屑 、粘液、毳毛、胎粪、 皮脂 ）进入母血循环，引起 肺栓塞 、 休克 、 凝血功能障碍 等一系列症状的综合征，称之为 羊水栓塞 。此征一般发生于分娩过程中，亦可发生于中期妊娠引产后。起病急，无先兆，发生率虽低，但死亡率高，总死亡率>86%，其中有25～50%在1小时内死亡。为一严重而危险的产科并发症，是产妇死亡主要原因之一。...
美国奥克兰圣约瑟夫仁慈医院Stein等的一项研究证实,无论是还是,都可增加其 静脉血栓 栓塞危险,尤其是40岁以下者。 该研究对美国1997-1999年期间的国家出院调查资料进行了分析,共纳入出院时有 肥胖 诊断的1201.5万例患者和6.91亿例无肥胖诊断的患者。 分析结果显示,肥胖患者的深 静脉血栓形成 和 肺栓塞 危险分别为非肥胖患者的2.50倍(女性...
在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随着血液流动，阻塞血管管腔，这种现象称为栓塞（embolism）。阻塞血管的物质称为栓子（embolus）。最常见的栓子是脱落的血栓，在少见的情况下，脂肪、空气和羊水也可引起栓塞。 图3－7 栓子运行途径与模式图
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