诊断 如患者能如实地介绍病史，则诊断极易。但有不少患者因种种不愿告人的原因，常常隐瞒自行放入异物的病史，或说许多假话，给诊断带来许多不应有的困难。一般多在按下 尿路感染 治疗无效而作膀胱镜检查或X线拍片后，才明确诊断者并不少见。因此凡对诊断者有怀疑时，应进一步追寻病史，必要时行膀胱镜或X线拍片检查。 鉴别 1. 膀胱结石 主要是要确定究竟是原发结石还是以异物...
诊断 根据病史和临床表现诊断不难，但是，必须考虑反复发作和持续存在的原因，否则难以彻底治疗。男性应作直肠指诊了解前列腺有无病变，并作阴囊、阴茎、尿道口扪诊，排除生殖道炎症、 尿道炎 和结石。女性应了解尿道口、处女膜有无畸形，有无宫颈炎、阴道炎或前庭腺炎等。注意 糖尿病 、免疫功能低下等疾病。 鉴别 1.结核性 膀胱炎 凡原因未明的慢性膀胱炎症状长期存在并逐渐...
诊断 由于临床诊断VUR时症状多不明显或仅有非特异性表现，故确诊需依赖影像学检查。 下列情况应考虑反流存在可能性 ①反复复发和迁延的UTI； ②长期 尿频 、尿淋漓或 遗尿 ； ③年龄较小，＜2岁和（或）男孩UTI； ④中段尿培养持续阳性； ⑤UTI伴尿路畸形； ⑥家族一级亲属有VUR、RN患者； ⑦胎儿或婴儿期 肾盂积水 。 RN的诊断 确诊依赖影像学检查...
膀胱 解剖 膀胱 （urinary bladder）：人体器官名。中医称 净府 。《 素问 . 汤液 醪醴论》：“ 开鬼门 ， 洁净府 。”张志聪注：“洁净府，泻膀胱也。” 膀胱的结构 膀胱为 锥体 形囊状肌性器官，位于 小骨盆 腔的前部。成年人膀胱位于 骨盆 内，为一贮存尿液的器官。 婴儿 膀胱较高，位于 腹部 ，其 颈部 接近 耻骨联合 上缘；到20岁左...
诊断 急性膀胱炎的诊断，除根据病史及体征外，需做中段尿液检查，尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗，先将尿涂片行革兰染色检查，初步明确细菌的性质，同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验，为以后治疗提供更准确的依据。男病人还应注意有无 前列腺炎 或 良性前列腺增生 。在女性应注意有无阴道炎、 尿道炎 、 膀胱脱垂 或憩室，检查有无处女膜及尿道口畸形，尿道旁腺感...
1.膀胱异物 膀胱异物可以引起排尿困难，有 尿频 尿急 尿痛 和 血尿 ，有膀胱异物置入的病史，但多掩盖病史，需仔细询问。膀胱镜检查是主要鉴别手段，可以直接看到异物的性质、形状和大小，膀胱区平片对不透光的异物有鉴别诊断价值。 2. 前列腺增生 前列腺增生有排尿困难， 排尿疼痛 。不同的是发生于老年人，排尿困难的病史长，逐渐加重。开始尿线细而 无力 ，渐成滴沥...
1. 后尿道瓣膜 两者均有下 尿路梗阻 症状，排尿困难，膀胱扩大，膀胱输尿管回流。肾盂、输尿管积水和肾功能减退，但后 尿道瓣 膜多见于10岁以下男孩。瓣膜系后尿道粘膜皱摺形成，凹面向上，有自下而上的单向活瓣作用。 尿道扩张无阻力，但排尿困难。逆行尿道造影无阳性发现，排尿时尿道造影见瓣膜以上尿道扩张增长，瓣膜以下尿道变细，瓣膜呈条状阴影。尿道镜检查，见后尿道瓣...
急性肾盂肾炎 与急性细菌性 膀胱炎 的鉴别诊断 急性 肾盂肾炎 与急性细菌性膀胱炎具有共同的泌尿系症状，即 尿频 、 尿急 、 尿痛 ，并且实验室检查都可见尿中有白细胞和红细胞，且尿细菌检查均为阳性。因此，作好两者之间的鉴别诊断，对治疗尤为重要。 首先，急性肾盂肾炎以女性多见，一般有 尿路结石 梗阻病史或呈现膀胱--输尿管反流时好发;而 急性膀胱炎 男女均可...
1. 慢性膀胱炎 也常表现为 尿频 、 尿急 、 尿痛 、 血尿 和 脓尿 。但尿频的程度较 膀胱结核 者轻，IVU表现也基本正常，无 肾积水 和肾脏破坏性病变，中段尿细菌培养阳性，而且无抗酸杆菌生长，经抗菌治疗后症状可缓解。 2. 尿道综合征 主要见于女性，也常表现为尿频、尿急、尿痛。多伴有下腹部和耻骨上疼痛，尿中无白细胞，无抗酸杆菌生长，IVU示无肾积水...
诊断 膀胱嗜铬细胞瘤的诊断较为容易，除典型症状外，膀胱镜检查是定位诊断的依据。检查时，血压可能上升，预先应有预防措施。 鉴别 膀胱上皮性肿瘤： 血尿 明显，一般均以向腔内凸入生长为主或呈膀胱壁的弥漫浸润增厚。活组织检查可以明确诊断。
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