应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别: (1) 胃肠道出血 :应与咽血综合征、先天性 消化性溃疡 、消化道畸形和感染等鉴别。咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有 便血 ,但血量甚微,洗胃后即止吐,无凝血机制障碍。另外,碱变性试验可用以鉴别母血及儿血,儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母...
...itamin D-resistant rickets)是一种肾小管遗传缺陷性疾病,有 低血磷 性和低血钙性两种。家族性低血磷性佝偻病(familial hypophosphatemic rickets)是由于肾小管缺陷,肾脏丢磷,以致钙、磷代谢紊乱,造成佝偻病。遗传方式是性联显性遗传,对一般生理剂量的维生素D无反应,故又称抗维生素D佝偻病、性联 低磷血症 。
新生儿肝炎综合征 是指发生于新生儿期的以结合胆红素增高性 黄疸 ,大便呈白陶土色,伴肝、 脾大 ,以及肝功能损害为主要表现的临床综合征。主要病因有(1)各种病毒:巨细胞病毒、各种 肝炎 病毒等;(2) 胆汁 淤积或肝内、外 胆道闭锁 ;(3)代谢缺陷病:如半 乳糖 血症,α1-抗胰蛋 白梅 缺乏症等。 本病多由母亲妊娠时宫内感染 风疹 病毒、巨细胞病毒、单纯...
过去认为新生儿不会看的原因之一是不了解新生儿近视的特点。 他们看东西的最好距离约20厘米,相当于母亲抱婴儿喂奶时母亲脸和婴儿脸之间距离。 新生儿调节视焦距能力差,东西距新生儿太近或太远,他们均看不清楚,只看到模糊影。 所以要引出新生儿看东西的能力必须将物体放在距婴儿眼约20厘米左右的距离。 这种状态一直持续到生后3~4个月,婴儿4个月才有调节视焦距的能力。 ...
...子的身体接触可以帮助联络感情,即使生后头几小时大家都精疲力尽时,父母也能与孩子建立很好的感情联络。 在生后头几天,父母要学会喂养、洗澡和给 新生儿 穿衣,并熟悉他们的行为和声音。过去父母和孩子一般要住院一周或更长,现在住院时间已缩短到1~2天。 脐带 残端的塑料脐带夹在生后24小时取掉。脐带残端每天用 酒精 擦一次,这样可促进残端干燥,减少 感染 机会。 如...
应与新生儿生后1周内其他原因所致的出血相鉴别。 1. 胃肠道出血 应与咽下综合征、 应激性溃疡 、消化道畸形和感染引起的 消化道出血 鉴别,这些患儿无 凝血障碍 。咽下综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液或带血的羊水等,于生后不久即发生 呕吐 ,呕吐物呈棕色,也可有血便,但血量均微,洗胃后可止吐。另外,碱变性试验(Apt试验)有助于鉴别母血及儿血。 2.产...
严格说 肺不张 (atelectasis)应指出生后肺从未充盈过气体而已经充气的肺组织失去原有的气体(de-aeration)应称作 肺萎陷 (pulmonary collapse)但由于多年来沿用习惯广义肺不张可包括先天性肺不张及后天性肺萎陷 原因 肺不张在小儿时期比较常见可由多种原因引起肺组织 萎缩 或无气以致失去正常功能按其病因可分为类 外力压迫 肺实...
胎儿 肺泡 内充满液体。在正常生产过程中通过狭窄的产道,当头部娩出而 胸廓 受挤压时约有1/2~2/3的肺泡液被挤出体外。开始 呼吸 后,空气进入肺泡,剩下的肺泡液即被肺泡壁 毛细血管 所吸收。如肺泡内及间质内液体过多,吸收延迟,或有液体运转困难,以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响 气体交换 ,出现 呼吸困难 ,这是本病发生的主要机理。常多见于剖宫产儿...
预防重于治疗,对易发生的新生儿定时监测血糖,及早补充糖水或静脉补液,保证足够热量,并注意保暖。 血糖低于2.5mmol/l者,即使无症状,也应开始治疗。予口服或鼻饲10% 葡萄 糖液,每次2~6ml,每2小时一次,直到血糖水平稳定。如血糖仍不升则改为静内滴注10% 葡萄 糖液。 对有症状者均应静脉滴注葡萄糖液,首剂用10%~15%葡萄糖5~loml/kg,然...
...水中已有胆红素。这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素。胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无 黄疸 。 出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素。但 葡萄 糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天、未成熟儿要5~7天才成熟。加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就发生 新生儿生理...
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