...暂时性呼吸增快症(暂时性快速呼吸,新生儿湿肺综合征)是新生儿一过性的呼吸困难和低氧血症,暂时性呼吸增快症没有呼吸窘迫综合征严重。正常情况下,胎儿肺内的液体出生后很快吸收。暂时性呼吸增快症是由于肺内液体吸收延迟所致。暂时性呼吸增快症一般...
...主要根据胎儿监护,羊水粪便污染来判断胎儿缺氧的程度。以此决定处理方法采取措施,使母儿平安。 临床诊断胎儿窘迫应根据医院的条件采用多种方法联合监护,尽可能提高临床诊断的符合率,排除单一监护方法的假阳性和假阴性。对于妊娠期高危孕妇的监测,可以...
...应注意与肺泡蛋白沉着症(pulmonary alveolar proteinosis)相鉴别(图114-2)。肺泡实变的分布也呈“蝶翼状”,但病程慢性进行性,不同于急性发病的肺水肿。成人呼吸窘迫综合征是急性肺循环衰竭,X线表现出从间质性...
...对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进一步发展和重要脏器损伤。 ARDS的预后除与抢救措施是否得当有关外,常与患者原...
...诊断 抗磷脂综合征不是一个特定的疾病,而是一个临床的综合表现。1999年国际上对诊断抗磷脂综合征提出了简化标准: 1.临床标准 (1)血管血栓形成。 (2)在任何组织或器官临床发作一次或多次动脉、静脉或小血管血栓形成 妊娠并发症。 (3)...
...吸性酸中毒除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难,但是机体内酸碱是不断变化的正常...
...ARDS曾有20多个名称,如创伤后湿肺、败血症肺、休克肺、输血后肺、微血管漏出综合征,充血性肺不张、透明膜病、出现性肺综合征、僵肺综合症、进行性肺实变等。 二、成人呼吸窘迫综合征的病理变化各种原因所致急性肺泡-毛细血管膜损害伤的病理变化均...
...代酸诊断一旦确立,就应立即计算阴离子间隙(AG),以鉴别是AG增加型代酸,抑或AG正常型代酸,其病因和特点见表1,同时判断呼吸代偿反应是否恰当,以排除混合性酸碱失衡。 1.阴离子间隙(AG)的计算 正常情况下,细胞外液中所有阳离子之和等于...
...组织缺氧时乳酸堆积。根据北京儿童医院对肺炎患儿乳酸测定结果,Ⅱ型呼吸衰竭乳酸增高者在婴幼儿占54.2%,新生儿占64.2%。临床诊断可参考剩余碱(BE)的改变判断有无组织缺氧。 要在病情演变过程中根据动态观察做出诊断。对呼吸性酸中毒患儿要注意...
...呼吸性酸中毒除了需要鉴别急性和慢性以及在慢性呼吸性酸中毒基础上合并急性呼吸性酸中毒以外,还需要与代谢性酸碱平衡紊乱以及合并代谢性酸碱中毒的混合性酸碱平衡紊乱相鉴别。一般通过血气检测结合病因分析诊断并不困难,但是机体内酸碱是不断变化的正常...
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