...高碳酸血症相互作用的结果。 由于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征多见于男性,绝经期后的女性、肥胖、肢端肥大症、甲状腺功能低下或注射睾酮的患者,因而推测此病的发生可能与内分泌紊乱有关。 2.睡眠呼吸暂停的病理生理改变 (1)对神经系统的影响:越来越多...
...(一)治疗原发疾病 消除ARDS的原因,如抗感染、抗休克治疗等。 (二)吸氧与呼气末正压呼吸 ARDS病人发生低氧血症的主要机制是肺内功能性分流,所以吸氧疗法对提高其Pao2的作用较小。吸呼高浓度氧可提高Pao2,但吸入氧浓度在60%以上...
...新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤,主要由受寒引起,其临床特征是低体温和多器官功能损伤,严重者出现皮肤硬肿,此时又称新生儿硬肿症。 【病因和病理生理】 (一)新生儿体温调节与皮下脂肪组成特点 新生儿体温调节功能不足。其特点是:①体温调节...
...不一定是胎儿窘迫,羊水Ⅲ度污染者,应及早结束分娩,即使娩出的新生儿Apgar评分可能≥7分也应警惕,因新生儿室息机率很大。羊水轻度污染,胎心经约10分钟的监护有异常发现,仍应诊断为胎儿窘迫。 (3)胎动:急性胎儿窘迫初期,先表现为胎动过频,...
...新生儿窒息 是指新生儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸、循环障碍,在生后1分钟内,迟迟不出现自主呼吸,但心跳仍存在。窒息是新生儿最常见的病症,也是新生儿死亡及伤残的主要原因。 病因 新生儿窒息的本质是缺氧。凡影响母体和胎儿血液循环和...
...Bagg(1979)等认为该综合征是骨折创伤后72h内发生的创伤后呼吸窘迫综合征。创伤早期如出现心动过速,体温升高超过38℃,动脉氧分压(PaO2)下降以及肺部出现“暴风雪”阴影等特殊征象,可以确诊。Broder认为除外伤外,灼伤、代谢性...
...呼吸急促>8次/min时想到急性呼吸窘迫综合征;长期卧床的老年人出现呼吸困难往往是肺炎,广泛腹部或盆腔手术后突发呼吸困难应想到是肺梗死,糖尿病患者出现库司毛呼吸是酸中毒,免疫力或能低下者发生肺部感染应考虑为条件致病菌,真菌,卡氏肺囊虫感染。...
...机制 吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎。其中以胎粪吸入性肺炎最为严重,参见胎粪吸入综合征。乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等。 宫内、出生时感染性肺炎的病理改变广泛,...
...临床表现、实验室和其它检查:新生儿脑膜炎常仅表现为新生儿败血症有关的症状(如体温不稳、呼吸窘迫、黄疸、呼吸暂停),中枢神经系统体征(嗜睡、惊厥——特别是局灶性惊厥,呕吐、激惹)更具有特异性,25%病例有囟门隆起,15%的病例有颈项强直。...
...胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。 L/S比值受下列因素影响: ①肺成熟加快:高血压病、肾脏病、糖尿病、镰状细胞贫血、胎盘的过早分离(胎盘早期剥离)、破水超过36h、宫内输血、使用糖皮质激素。 ②肺成熟迟缓:新生儿水肿(胎儿水肿),糖尿病。...
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